肚子形状能看出胎位来吗（肚皮外乾坤大挪移）

孕妈妈查出胎位不正，要想宝宝平安出生、宝妈顺利生产，难道注定要“挨一刀”吗？

“医生，我试过膝胸卧位、艾灸……能试的方法都试过了，但都没有成功，还有什么办法吗？我想顺产，不想剖宫产！更不想肚皮上留刀疤……”准妈妈叶女士从孕28周时被查出胎儿臀位，采用了各种纠正胎位的办法，但均未成功，几欲放弃。偶然得知江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院河西分院产科晋柏主任医师可以帮助她，重新点燃了希望！叶女士来到江苏省妇幼保健院，经过一系列科学评估，晋主任决定为其施行“外倒转术”，最终成功纠正了胎位，叶女士喜极而泣……不久后，通过自然分娩，叶女士顺利产下了一名健康可爱的宝宝。

图源 视觉中国

外倒转术到底是怎样神奇的操作？

“外倒转术”是将胎儿由臀位或横位经孕妇腹壁转成头位的一种产科手术操作，是一种比较安全、有效的方法。不同研究报道的平均成功率约为58%，江苏省妇幼保健院目前实施的成功率为70%左右。

“外倒转术”是一种古老的处理胎位异常的方法。过去，因为没有很好的降低并发症的手段，以及生育政策等多方面因素的影响，这种方法一度中断。近年来，随着产科技术的发展，江苏省妇幼保健院医护在原有操作基础上，借助超声和胎心监护等先进的仪器，探索出很好的预防及处理并发症的措施，使得“外倒转术”发展成为一项临床适用的产科新技术。

“外倒转术”有风险吗？有。但据相关研究报道风险均小于1%，主要包括胎膜早破、出血和紧急剖宫产术。外倒转期间胎心率一过性变化并不十分少见，但通常可以恢复。一旦有危及胎儿健康的风险发生，则行紧急剖宫产术。

不过，并不是所有的胎位不正都可以实施“外倒转术”，是有一定的纳入排除标准的。产前出血、前置胎盘、疤痕子宫、胎膜早破、子宫畸形、严重合并症或并发症、存在其他剖宫产指征等孕妇不可以实施“外倒转术”。单胎、妊娠≥32周、经超声证实为臀位/横位、脐带绕颈＜2 周、无阴道分娩禁忌证，愿意接受“外倒转术”的孕妇，㛑可以实施“外倒转术”。

晋柏主任医师提醒，希望倒转胎位的孕妈妈，一定要记得与医生充分沟通，要遵从医师的要求定期产前检查、并完成必须的评估。最终是否实施，需要动态评估，需要孕妇在入院后，由手术医师完成最终评估后方可实施。在拟定手术前，孕妇及家属都拥有更改决定的权利。

尤其提醒大家，影响外倒转术成功的因素诸多，无法保证外倒转术一定成功，存在紧急剖宫产的可能性。孕产妇及家属切不可模仿自行操作。

通讯员 张昱 戴宇菲

扬子晚报/紫牛新闻记者 杨彦

校对 丁皓宇

来源：扬子扬眼