脸颊长疖子怎么形成的(颜面部危险三角区)

大家好,我是侯韶飞医生,说起疖应该都不陌生,吃了辛辣刺激性食物或者喝酒以后出现的疖,疖好发于项后发际,背部,臀部。患消渴病,习惯性便秘或营养不良者易患。

脸颊长疖子怎么形成的(颜面部危险三角区)(1)

疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。其特点是肿势局限范围多小于3cm,突起很浅,色红、灼热、疼痛,易脓、易,易敛。发于暑天的又称“暑疖”或“热疖”。初起分有头疖和无头疖两种,有头疖又称石疖,相当于西医的毛囊炎;无头疖又称软疖,相当于西医的汗腺炎。患疖后若处理不当,疮口过小引起脓毒潴留,或搔抓染毒,致脓毒旁窜,在头顶皮肉较薄处易蔓延、窜空而成蝼蛄疖,相当于西医的头皮穿凿性脓肿。疖病则指多个疖在一定部位或身体各处反复发作,此愈彼起,缠绵不愈。疖呢是皮肤、毛囊及皮脂腺的急性化脓性炎症。由一个毛囊及其所属的皮脂腺发生炎症改变时称为疖。疖可发生于全身各部位,特别是毛囊与皮脂腺丰富的部位,如面、颈以及背、腋、腹股沟、小腿等。由于颜面部毛囊皮脂腺丰富,危险三角区又有其独特的解剖生理特点,因此该区的疖一旦遭受外界刺激或损伤,极易引起严重的并发症。

疖的致病菌绝大多数是金黄色葡萄球菌。颜面皮肤的毛囊和皮脂腺内通常都有细菌存在,但多不致病,只有在全身或局部抵抗力降低时,毛囊和皮脂腺内的细菌才能致病引起炎症。因此局部皮肤损伤、不洁、经常受到摩擦刺激均易导致疖的发生。如果全身情况不好,如体质衰弱、营养不良及糖尿病时也容易发生疖。

疖初为一圆形、微红、突起的小结节,有疼痛及烧灼感。以后结节逐渐肿大,数日后中央部坏死变软,顶部出现一黄白色脓栓,疼痛加剧。再经数日,脓栓破溃,排出少许脓液,疼痛缓解,炎症逐渐好转,直至愈合。

发生于颜面部“危险三角区”的疖,若被挤压、搔抓或因挑刺等意外损伤,炎症容易向颅内扩散,引起化脓性海绵窦血栓静脉炎,出现眼睑水肿、球结膜淤血、眼球前突、上睑下垂甚至视力障碍等症状。炎症还可向眼部及周围组织扩散。全身可出现寒战、发热、头痛等症状,严重时可发生败血症或脓毒血症,危及生命。这个要特别注意⚠️。

脸颊长疖子怎么形成的(颜面部危险三角区)(2)

侯医生呢西医治疗就不在赘述,通过中医辩证论治上分享个人观点,供参考。

热毒蕴结证

常见于气实火盛患者。好发于项后发际,背部、臀部。轻者疖肿只有一两个,多则可散发全身,或簇集一处!或此愈彼起。伴发热,口渴,溲赤,便秘。苔黄,脉数。

治法亦清热解毒

用药:连翘败毒丸,肿节风片。

脸颊长疖子怎么形成的(颜面部危险三角区)(3)

暑热浸淫证

发于夏秋季节,以小儿及产妇多见。局部皮肤红肿结块,灼热疼痛,根脚很浅,范围局限。可伴发热,口干,便秘,溲赤等。舌苔薄腻,脉滑数。

治法亦清暑化湿解毒

用药:六神丸

脸颊长疖子怎么形成的(颜面部危险三角区)(4)

体虚毒恋,阴虚内热证

疖肿常此愈彼起,不断发生。或散发全身各处,或固定一处,疖肿较大,易转变成有头疽。常伴口干唇燥。舌质红苔薄,脉细数。

治法亦养阴清热解毒

用药防风通圣丸

脸颊长疖子怎么形成的(颜面部危险三角区)(5)

体虚毒恋,脾胃虚弱证

疖肿泛发全身各处,成脓、收口时间均较长,脓水稀薄。常伴面色萎黄,神疲乏力,纳少便溏。舌质淡或边有齿痕,苔薄,脉濡。

治法亦健脾和胃,清化湿热。

用药:参苓白朮丸

脸颊长疖子怎么形成的(颜面部危险三角区)(6)

疖肿患者日常注意事项有有以下几点:

①讲究皮肤的清洁卫生。避免皮肤破损,特别要保护硬领、腰带等皮肤易损区;皮肤被蚊 虫叮咬后不可搔抓,否则细菌入侵最易生疖;洗澡时,不要用碱性大的肥皂,以免破坏皮肤 表层的弱酸性环境,而降低其天然抗病能力。

②饮食宜清淡。 不要吃油腻和辛辣食品,可在医生指导下内服六神丸、牛黄解毒丸等清热 消炎药,以清除体内的“火毒”。

③切不可为了将疖肿的脓液挤出,而用手去挤捏疖肿,因为这样做往往会使感染加重,带 来更多的麻烦,一般只有等脓液自行流出。一旦疖肿破溃,要及时用医用酒精或淡盐水清洗 干净患处,并继续保持患部的卫生,用消毒敷料再覆盖几天。

④为了防止感染的扩散,应当注意患者不要与其他人共用毛巾。如果疖肿发生在臀部,对 婴儿要尽可能不用尿布,并且要做到勤换尿布。更多健康资讯关注侯韶飞医生。

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