体检报告怎么区分身体健康状态（体检报告比你身体好多了）

最近，让年轻人恐惧的体检报告又上热搜。

人民日报依据《北京市2020年度体检统计报告》，总结出两性排名前十的体检异常体征。

其中血脂异常、脂肪肝、甲状腺结节、超重肥胖、骨量减少或疏松、幽门螺杆菌阳性是排名前十的两性共患异常体征；男性还有血尿酸高、血压高、颈动脉斑块等问题；女性则有乳腺增生、痔疮、子宫肌瘤、龋齿问题。

其实，惧怕体检报告的年轻人，早就开启了应对体检的短期健康生活方式，在体检的一周前节食、运动、早睡早起，并希望以此美化体检报告的结果，体检后再恢复原有的生活方式。

这种“自欺欺人”式体检既不能美化体检结果，还可能使体检结果更难看。

体检前禁食是不少年轻人的常规操作，目的是让体重数据轻一些，但这个行为却会影响其他体检项目的指标。

体检前一天禁食，可能因碳水化合物摄入不足，导致人体出现代偿反应，因体内脂肪分解产生过多酮体随小便排出，使尿常规出现尿酮体阳性。

尿酮体阳性多见于糖尿病酮症酸中毒患者，也出现在过度饮酒、过度节食者身上，在医生眼里属于内分泌科疾病。当然，有经验的医生会询问是否患有糖尿病，或近期有用药、节食、饮酒、感染性疾病等问题。

长时间禁食的人，则会影响血糖检测的准确性，可能出现低血糖或“反应性高血糖”。

反应性高血糖不是糖尿病，而是机体在长期低血糖状态下的一种应激反应，属于自我保护机制。血糖的快速下降会引起血液渗透压下降，使血液中的水分向周围组织转移，因而对人体有害。但“反应性高血糖”持续时间不长，会令血糖忽高忽低，也容易导致各种并发症。

“美化”体重数据的方式除了禁食，还有运动。于是，有些人会在体检前剧烈运动，导致自己的心、肝、肾在体检结果中更异常。

剧烈运动会分泌更多的肾上腺素、去甲肾上腺素，使人心跳加快、呼吸加快、血循环加快的同时，还会导致血糖升高、血压升高、无氧酵解增多、乳酸增多，可能在体检时出现高血压，并在心电图中呈现“窦性心动过速”。

窦性心动过速常见于心律失常，指成人窦性心律的频率超过100次/分（正常人心跳测速每分钟是60~100次），通常没有感觉，但部分人有心悸感。

此外，运动导致的骨骼肌损伤，会使肌酸激酶指数上升。

肌酸激酶与细胞内能量运转、肌肉收缩、三磷酸腺苷再生直接相关，大量存在于骨骼肌、心肌、平滑肌的细胞质和线粒体中，肌酸激酶指数偏高是急性心肌损伤、肿瘤、脑部疾病的特征。在体检中易被误诊为心肌损伤。

骨骼肌损伤不仅升高肌酸激酶指数，还会升高尿液中肌红蛋白的指数。尿肌红蛋白高是肾功能低下的症状。

剧烈运动还会使转氨酶升高，而转氨酶高又是肝功能异常的主要表现。

上述情况在平时不运动、运动量小的人群中更明显，对于有运动习惯的群体影响相对较小，但体检前都不适合剧烈运动，以便让自己的心、肝、肾各项功能指数显得正常一点。

睡眠不足对人体有巨大伤害，长期睡眠不足的人在体检前夕保证充足睡眠，对美化体检报告帮助不大，但在体检前睡眠不足却可能出现结果异常：

睡眠不足会引起肝功能损害，导致转氨酶升高；因加班、游戏等原因造成睡眠不足者，可能因久坐导致尿常规异常；睡眠不足还会引起心电图变化，导致心电图异常；可能因代谢缓慢，影响血糖、血脂、尿酸指数，导致代谢指标异常。

为了避免体检报告更难看，体检前还是要保证充足的睡眠。

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