肝囊肿一般多大面积才需要做手术（肝囊肿属常见病）

现在很多体检都会行腹部肝胆胰脾B超检查，看到体检报告上写着肝囊肿，不免有些紧张，急需专家进行指导，肝囊肿是什么疾病呢？会演变成肝癌吗？，下面我们就来说一说关于肝囊肿一般多大面积才需要做手术?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

肝囊肿一般多大面积才需要做手术

现在很多体检都会行腹部肝胆胰脾B超检查，看到体检报告上写着肝囊肿，不免有些紧张，急需专家进行指导，肝囊肿是什么疾病呢？会演变成肝癌吗？

其实肝囊肿是临床常见的肝脏良性病变，一般在早期没有症状，多由B超检查发现。临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。男女发病率之比为1∶4，约20%患者有症状，常见首发症状为腹围增大，其初发症状可始于任何年龄，但多发生在20～50岁。

案例：上腹胀查出肝囊肿

陈阿姨今年52岁，自觉上腹胀，去江苏省中西医结合医院做了次体检，可拿到体检单后却被告知患有肝囊肿，怀疑自己是不是得肝癌了？后经江苏省中西医结合医院消化科魏兰福副主任中医师诊断，陈阿姨肝脏功能比较正常，排除恶性肿瘤的可能性，但囊肿大小为6.7*6.0cm，超过了5cm且有一定症状，有手术指征。不然任之发展会继续扩大，压迫胆管可出现黄疸，压迫胃、十二指肠与结肠时，可发生餐后饱胀、食欲减退、恶心、呕吐等症状，挤压正常肝组织，可以出现腹水、门静脉高压甚至肝功能衰竭。受到外力冲击或囊压力过高，囊肿可发生破裂、细菌感染，出血等，使症状变得比较复杂。

肝囊肿要治疗吗？

由于肝囊肿的知晓率较低，不少患者误认为是肝脏长了肿瘤。魏兰福还指出，肝囊肿是一种很常见疾病。通俗点说就是肝脏中的“水泡”。它是一种常见的肝脏良性病变，绝大多数不会发展为肝癌。对于B超体检出来直径小于5cm的可能不予干预。超过5cm，甚至十几厘米的囊肿，患者会感到上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛，这种情况的治疗方式是在B超监控引导下经皮囊肿穿刺，抽尽囊液之后将酒精打进去，让患者多方位活动，酒精接触到整个囊壁，进而破坏掉囊壁细胞。这个办法简单且费用低，对于较小的肝囊肿效果好，而对于很大的囊肿而言，效果较差，因为只要它有部分的囊壁细胞没有被破坏，就还会再生长。据报道，有的患者不到10天就会长回来，加上出血、感染、破裂，速度非常之快。因此还有一种囊肿“开窗术” ，适用于囊肿位于肝的浅层且无感染或胆管与囊肿无交通的情况。囊肿治疗相对来说，多随访是很重要的。很多人基本上到了5cm之后就会停止生长，无限长大的只是个别。单纯性肝囊肿对人的影响和危害比较小，癌变的也很少，但也不能说没有，比如反复感染之后，也会有癌变这种可能性。

肝囊肿的常见病因

先天性肝囊肿主要是由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或胎儿期患胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，局部增生阻塞而成，多为多发。 后天性肝囊肿主要为肝内某个胆小管由于炎症、水肿、瘢痕或结石阻塞引起分泌增多，或胆汁潴留引起，也可因肝钝性挫伤，致中心破裂的晚期。病变囊内充满血液或胆汁，包膜为纤维组织，为单发性假性囊肿。

肝囊肿的饮食禁忌有哪些?

一是酒类饮料及发酵性食品：酒类、特别是白酒，它会刺激多囊蛋白活性，加速囊肿生长。发酵性食品：主要是菌变发酵的食品，如豆腐乳、臭鸡蛋类。二要避免高蛋白饮食，避免体内氮类代谢物合成，减轻肾脏的排泄力。如大豆、豆腐、以及其他豆类制品。 三是动物内脏不适合肝囊肿患者食用。 四是咖啡、巧克力食品。（罗鑫）