在线咨询不孕不育（让数据说话不孕不育）

自从前两天“知名艺人代孕弃养”的新闻被爆出来之后，“代孕”这个话题，一度被推上了风口浪尖。

图片来源：中国网直播

在大纷纷抵制代孕的时候，总会有些不一样的声音，比如：

“那些不孕不育的夫妇就不配有孩子吗？”

图片来源：网友评论截图

Emmmmmm……

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不好意思，不孕不育并不是代孕的借口。

我国不孕不育人群不少，可大部分经治疗能怀上

据世界卫生组织统计，全球共有4800万对夫妇和1.86亿人患不孕不育症；而根据我国2013年国家卫生健康委员会妇幼健康司统计，全国不孕症的发生率约为7%～10%，也就是说，每100对夫妇中就有约7～10对夫妇患有不孕症。

这个数字看上去的确很可怕，可……这里面“水分”也不小。

2013年国家卫生健康委员会妇幼健康司公布的数据显示，不孕症患者中约70%～80%的患者可通过生活方式指导、药物治疗等干预措施成功妊娠；只有约20%的不孕夫妇需要借助辅助生殖技术进行治疗。

那“辅助生殖技术”，是不是就等于“代孕”？

答案是否定的。

几种辅助生殖技术中，代孕是应用场景最少的

辅助生殖技术主要包含3种：人工授精、体外受精-胚胎移植（试管婴儿）、体外受精-胚胎移植衍生技术（包括代孕在内的其他技术）。

1⃣️人工授精

就是把精子通过“非性交方式”注入女性生殖道内，使女性受孕的技术。

这种技术，能够解决等多种原因造成的不孕不育，如：

男性少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形；

生殖道畸形及心理因素导致性交不能；

免疫性不孕不育。

2⃣️体外受精-胚胎移植（试管婴儿）

从女性体内取出卵子，从男性体内取出精子，在体外培育成早期胚泡后，移植到女性宫腔内，发育成胎儿的技术。

这种技术，基本上能弥补“人工授精”的不足，解决大部分原因造成的不孕不育：

女性输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等；

妇女经绝育手术、复通输卵管失败；

大部分男性因素；

免疫因素；

不明原因的不孕不育；

……

3⃣️代孕

代孕的应用场景非常窄。在美国，只有当不孕不育的夫妻满足这两个条件之一，医生才会建议这对夫妻考虑代孕：

女性因为合理的医疗原因，无法自己妊娠：

如因宫颈癌或其他疾病原因切除子宫；

女性先天性子宫缺失；

女性受过多次中晚期流产等。

女性如果怀孕，对胎儿和妈妈都会带来很大风险：

如，女性患有宫颈功能不全、子宫先天畸形、严重瘢痕子宫、原发性肺动脉高压等疾病，怀孕可能会出现生命危险。

所以，即使是在“代孕合法”的美国，绝大多数生殖机构实施代孕的病例，也不超过1％。

在现实中选择代孕的人，都是哪些人？

在《法人》杂志对某代孕机构的采访中，代孕机构提到了他们的客户人群。

图片来源：法人杂志采访截图

地下代孕机构，开出的价钱很高。

图片来源：新华网

据中介客服介绍，代孕的基本费用约为45万元，而包生男孩的代孕要筛选染色体，因而定价120万元；更有甚者可以安排代孕者飞往国外取精取卵，找美籍代孕母亲生产，从而获得美国国籍婴儿，费用高达180万元。

找代孕机构进行的人，可能并不属于需要人工辅助生殖的那20%不孕不育夫妻，甚至不属于“不孕不育”的范畴。

也就是说，出国代孕的夫妇，未必都是因为不孕不育；也包含了想要选择性别的、想要外国国籍的，以及因为各种原因不想自己承担怀孕的风险和痛苦的人。

*不孕不育：婚后未避孕、持续1年规律性生活后，仍无法受孕的情况，才能称为不孕不育。

我国明确禁止代孕，不可乱钻法律空子

我国禁止以任何形式实施代孕，不论是机构、中介还是个人，非法从事组织和代孕等行为，都属于违法。

如果夫妻持续1年规律性生活后仍无法受孕，可以通过改变生活方式、药物治疗等多种干预措施来提高妊娠成功率，也可以借助辅助生殖技术进行治疗。

尝试治疗无果的情况下，不孕不育夫妇还可以用“收养”的方式，来拥有属于自己的孩子。

在没有出台完善法律监管代孕之前，代孕都属于“黑产”；不孕不育，不是在违法边缘试探的借口。

参考文献：

[1] 谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018

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