前叉韧带怎么在家康复训练(前叉韧带的康复与训练)
我们常说“生命在于运动”,但运动给我们带来健康的身体的同时,往往也伴随着损伤。而在诸多损伤中膝关节算上可谓是名列前茅了,占到运动损伤总数量的25%左右。
作为人体最大的屈戌关节,膝关节位于下肢的中部,主要功能为负重、传递载荷、参加运动为小腿活动提供力偶。
其位于身体两个最大的杠杆臂之间,承受较大的力,但外形决定了它不是一个十分稳定的关节。因此韧带在保持膝关节的正常功能和稳定性起很大的作用。这也决定了这些韧带极易损伤的“宿命”,尤其是在激烈的对抗性运动中。
而这也是左右君今天要说的主题“前交叉韧带损伤”。
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什么是前交叉韧带
前交叉韧带上端起自股骨外侧髁内面后部,穿髁间窝向前、下、内斜行,止于胫骨髁间隆起前方的骨面。
前叉韧带
主要作用是主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。
自体的腘绳肌腱
一般的,对于运动要求较高的年轻患者,自体肌腱是首选,而对于运动需求较低,年龄偏大的患者,可以考虑使用异体肌腱。
对于前交叉韧带完全断裂、合并半月板或其它韧带损伤、参加高运动水平的体育运动、年轻患者应当考虑进行手术治疗,重建断裂的前交叉韧带,同时修复撕裂的半月板和关节软骨,恢复运动功能,避免出现过早的关节退变和骨性关节炎。
手术后需要佩戴伸直位的膝关节支具,需要扶双拐,患肢不能负重。术后第2~3天就可以开始进行直腿抬高等功能锻炼,同时开始练习膝关节被动屈伸活动,我们推荐使用膝关节被动活动练习器(CPM),术后4周在0°~90°范围内活动,6~8周基本恢复至正常。
手术后6周内需要佩戴支具进行保护,患肢不能负重,6周后进行复查,决定开始部分负重的时间。一般我们要求患者在术后8周患肢开始在支具保护下可以部分负重。
当恢复到能够正常行走后(术后2-3月)可以开始使用固定自行车进行肌肉力量和关节活动度的恢复训练,并且开始逐步进行下肢肌肉力量恢复锻炼。
手术后3-4个月可以开始进行跑步和跳跃的锻炼,术后半年可以恢复简单的体育运动,术后一年基本可以恢复正常的体育活动。
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