早期癌症的四个信号一定要小心（看似和癌症不相关的一些）

一个交往多年的老伙计，年前感冒后出现了声音嘶哑，以为是感冒导致也就没有在意，加之平时吸烟饮酒都是日常生活，所以，感觉就是小事一桩，根本就没往心里去。

眼看年也过了，声音嘶哑的情况也持续了一个多月，却仍然没见有好转，反而有加重的趋势，于是打电话咨询有没有必要去医院做个检查。详细询问了他的情况后，感觉有点不妙，按理说感染所致不应该持续这么久，烟酒刺激也应该伴随一些咽部不适的症状，可他除了声音嘶哑以外，没有任何不适，于是建议来医院先查一下再说。

一番检查后，不出意料，考虑声带部位的癌变，待病理。

其实，生活中确实会有很多小的不适出现，绝大多数都没有问题，不用处理也会自然消失，但是，有些时候也会有一些小的情况，看似轻微，无关痛痒，可就是这些小问题，却有可能是大毛病的前兆，不得不防啊。

接下来就聊一聊平时哪些小症状是应该引起注意的。

一、不明原因的流鼻血，警惕鼻咽癌

没有明确原因，却经常擤鼻涕时带有血丝或是鼻涕进入口腔和痰液混合时带有血丝时，应该警惕鼻咽部的恶性肿瘤，在鼻咽癌早期，多数患者可表现为涕中带血，或是抽吸鼻腔时分泌物有血丝形象，而晚期鼻咽癌患者可能会有鼻腔出血，甚至大出血的可能。

注：鼻咽癌发病与病毒感染、环境、吸烟饮酒、遗传等因素有关，有家族史者尤其应该引起注意。

四、颈部多发或单发淋巴结肿大，警惕淋巴瘤或转移癌

如果颈部出现不明原因的淋巴结肿大，应该首先注意淋巴结的特点，如果是无痛肿大，质地偏硬，活动度差，或者多个肿大淋巴结融合成团，这时应该高度警惕恶性淋巴瘤；如果是单发锁骨上的淋巴结肿大，性质同上时，应该警惕肺癌或胃癌的淋巴结转移。

注：除了颈部以外，还可能出现腋窝或腹股沟等处的无痛性肿大淋巴结，或合并有持久疲劳、发热、盗汗、原因不明的体重减轻等；年轻人、中老年人均可发病。

五、进食不顺畅，警惕食管癌

临床有很多老年患者就诊时已经是食管癌晚期，其实这部分患者大多在很长时间以前就出现了进食不顺畅，开始主要是在吃馒头、大饼等干硬食物的时候，会感觉有梗阻、不顺畅感，不影响进食，所以也就很少引起重视，直到病情逐渐加重，出现吞咽困难，甚至进食面条、米粥等稀软食物时也感觉不顺畅的时候才就诊，但往往这时疾病已经很晚了。

注：食物下咽过程中，尤其是吞咽硬质食物时，胸骨后有不顺畅感，应引起警惕，个别人也可以出现胸骨后疼痛。

六、无原因的刺激性咳嗽，警惕肺癌

没有支气管炎症病史，也没有咽部不适，却总是出现无原因的刺激性干咳，伴或不伴有咯血丝，如果反复发生，就有必要做一下检查了。咳嗽是人体反射性从呼吸道排出刺激物、化学物质或异物的一种方式。在肺癌中，由肿瘤组织触发，可引起气道受刺激后的咳嗽反射，从而出现刺激性咳嗽。

注：有长期吸烟史、特殊职业（石棉暴露、粉尘暴露等）、直系亲属有肺癌病史，尤其是50以上的人群，被认为是高风险人群。

七、头面部肿胀，警惕肺癌

头面部肿胀一旦发生，绝大多数是重大疾病，因为这意味着回心血流受到了影响，也就是上腔静脉受到了压迫或各种原因导致的血栓形成，而肺癌相关的纵隔淋巴结转移就是最主要的原因，也叫上腔静脉综合征。患者除头面部肿胀以外，还可以表现出咳嗽、呼吸困难、声音嘶哑等症状，需要紧急处理。

注：即可见于肺癌高风险人群，也可见于没有吸烟史的年轻人。

八、乳房无痛肿物，警惕乳腺癌

乳房无痛性肿块是绝大多数乳腺癌最早出现的症状，大多为单发，肿物质地偏硬，边缘不规则，表面欠光滑。如果发现乳腺肿物符合上述特点时，应该及时就诊肿瘤专科。

注：有家族性乳癌或明确有BRCA1/2突变基因携带的人群，因为属于高危人群，即使乳腺结节很小，或没有结节，也应该密切复诊筛查，筛查方式为乳腺钼靶或核磁。

九、乳头部位湿疹，警惕乳腺湿疹样癌（乳腺Paget's病）

女性出现单侧乳头、乳晕及其周围的瘙痒、烧灼感，并且有湿疹样改变，并伴有周围境界清楚的红色斑片时，应警惕乳腺湿疹样癌，有些可以渗出结痂，严重时甚至可以形成溃疡。多见于40-60岁的中年女性。

注：乳腺Paget病有合并肛门部位、会阴、大阴唇等部位Paget病的可能，应同时留意相应部位有无湿疹样皮损。

十、接触性出血，警惕宫颈癌

接触性出血可能是宫颈癌患者早期唯一出现的症状，表现为性生活后出现阴道少量出血或血性分泌物等，如果出现这些情况，应该首先做一个妇科检查，除外宫颈癌变的可能。

注：绝大部分的宫颈癌发病和人乳头瘤病毒（HPV）感染有关，尤其是高危型HPV，确认为该病毒携带的人群即使没有出血现象，也应该密切复查随诊。

十一、绝经后出血，警惕子宫内膜癌

本来已经绝经， 却出现不明原因的阴道出血，可以是间断性，也可以为持续性，有些患者可能仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。这种情况，应该首先警惕子宫内膜的癌变，有必要做一个妇科检查，除外癌变的可能。

注：老年绝经后的人群，不明原因的阴道出血可能是子宫内膜癌唯一的症状，应高度注意。

十二、无痛性血尿，警惕肾癌，尿路上皮癌

早期泌尿系恶性肿瘤大多没有任何症状，但部分患者可以表现出无痛性血尿，或体检发现显微镜下尿里有红细胞，这时应该考虑进一步做一下泌尿系的彩超或CT，除外有肿瘤性疾病的可能。

注：如果没有结石、泌尿系感染等有可能导致出血的诱因，出现无痛性血尿、镜下血尿，有必要排查一下泌尿系的肿瘤性疾病。

十三、排便习惯改变，警惕大肠癌

如果以前排便规律，大便正常，没有明确原因逐渐出现排便习惯改变时，应该注意大肠癌的可能，比如：大便次数增多，形状变细，反复出现大便带血，或带有脓血，伴或不伴有腹痛时，应该到肛肠专科做一个检查，除外结直肠的癌变。

注：直肠癌和痔疮的症状有时相似，所以，如果以前没有痔疮病史，无原因出现这种排便习惯改变，应该高度警惕；另外，部分结肠癌患者为家族性，如果是有家族遗传性结肠癌病史的人群，更应引起注意。

十四、体表的黑痣增大，警惕恶性黑色素瘤

黑痣也叫"色素痣"，本是由痣细胞形成的良性新生物，对人体无害，但如果出现黑痣逐渐增大，边缘不规则，色素分布不均匀，甚至是形成破溃等，就要高度警惕黑痣恶变了。尤其是发生于四肢末端，比如足底等容易受摩擦的部位，恶变的风险就比较高了。发现这种情况，切记不要揉按，应就诊肿瘤专科门诊，怀疑恶变可能时，应完整扩大切除，以免造成肿瘤扩散。

注：恶性黑色素瘤多发生于皮肤，被认为是一种皮肤癌症，但在亚洲国家，黑色素瘤也可以生长在鼻腔、口腔、消化道、外阴生殖器等黏膜的位置。

十五、皮肤不明原因的溃疡，硬结，应警惕皮肤癌

如果体表皮肤出现不明原因的溃疡，经久不愈，伴有周边皮肤组织变硬，或有硬结时，应该警惕该部位皮肤的癌变，或临近器官的恶变，多发于皮肤暴露部位，或者是头面部。

注：男性如果出现乳头周围硬结或皮肤破溃时，应该警惕男性乳癌。

十六、不明原因的消瘦，警惕多种恶性肿瘤

很多恶性肿瘤首先表现出的唯一症状可能就是消瘦，如果出现这种不明显原因的消瘦时，尤其是老年人，首先应该排查恶性肿瘤的可能。比如：胃肠道的恶性肿瘤，可能患者在没有表现出明显不适的时候，首先出现了体重下降 ，或者合并有食欲减退、贫血、乏力等症状。

十七、不明原因的贫血，警惕多种恶性肿瘤（包括血液系统）

据统计，65岁以上老年人有10%的人存在贫血，其中恶性肿瘤就是重要的原因之一，这也是很多患者早期唯一的表现，尤其以胃肠道恶性肿瘤更为多见，如果贫血并伴有白细胞、血小板减少，就应高度警惕造血系统的恶性疾病了。

我们都知道，恶性肿瘤作为一种世界疑难性疾病，到目前为止，早发现早治疗仍然是肿瘤有望治愈最根本的因素，一旦发现偏晚，治愈的希望就渺茫了。

由于肿瘤性疾病在早期绝大多数没有症状，或症状不典型，很难被发现，所以在身体发出一些微小的“求救信号”时，及时检查、及时排查，就显得异常重要。

所以，平时有一点点健康意识，留意一下这些“小的症状”，也许会在关键时候帮了你的大忙。

（图片来源于网络）

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