母乳喂养保健（玩转母乳喂养助你轻松哺乳）

作者：凌烨

很多母乳妈妈在喂奶的过程中，都会有种奇妙的感觉，好像突然之间乳汁喷薄而出，娃开始咕咚咕咚的大口喝了起来，酣畅淋漓。这就是泌乳反射正在发生的样子。泌乳反射俗称“奶阵”，当发生时，乳汁开始自主从乳房中流出，这是宝宝吃奶的关键时刻。

泌乳反射是怎样发生的呢？当宝宝在妈妈乳房上吸吮时，就会向妈妈的大脑传递“宝宝要吃奶”的信号。大脑收到信号作出判断，命令脑垂体分泌两种重要激素：泌乳素和催产素。两种激素通过血液到达乳腺，泌乳素指挥泌乳细胞生产乳汁，催产素指挥乳腺周围的肌上皮细胞收缩，将腺泡中的乳汁向乳头排出。当妈妈身体中完成这样一个回路时，宝宝就可以吃到香甜的乳汁了。

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对于妈妈来说，泌乳反射听起来很深奥，都是看不见摸不着的神经传导和激素，如何能知道自己的反射是不是正常？实际上我们在哺乳时可以从一些迹象中发现它的存在。

• 产后初期，在泌乳反射到来时，妈妈可能会感到子宫收缩。

• 宝宝突然从小口快速的吸吮转变为深长而有节奏的吸吮。

• 宝宝吞咽的更频繁，这个吞咽声听起来像鼻子里喷出空气，类似“吭吭吭”的声音。

• 有些妈妈会感到乳房有刺痛或麻木的感觉，好像从腋窝流水或过电的感觉。有人感受强烈，有人完全无感。不管你是哪一种，都是正常的。

• 乳汁可能从另一侧的乳房中滴出或流出。

• 妈妈会有安定、放松甚至困倦的感觉。

• 妈妈可能会有强烈的口渴感。

• 有些妈妈在泌乳反射发生时会有瘙痒、恶心、头痛或很低落的情绪。（这是催产素带来的影响。它除了让人安定平静，促使肌肉收缩等作用，还会引起头痛、恶心、口渴、情绪低落等症状）。

除了在哺乳时，泌乳反射在你没有哺乳或吸奶时也会偷偷到来。比如，你听到宝宝哭、看到宝宝的照片、你在享受温水浴时、或在跟老公亲热时，泌乳反射都会突然到来。所有这些都是非常正常的反应。

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这里也要提示妈妈们，如果你自己完全感受不到泌乳反射，也不需要焦虑，确实有一部分妈妈的“泌乳反射”就是悄无声息的，但也可以喂奶喂得很好呦。上面的一些现象都意味着你的“泌乳反射”在悄悄进行中呢。

我们知道了泌乳反射的秘密，当它到来时，有大量的乳汁也随之到来，因此，泌乳反射是宝宝吃饱和保证吸奶量的重要因素。换句通俗的话说，宝宝能刺激出“奶阵”才能吃饱，吸奶器能刺激出“奶阵”才能吸够量。那么怎样能够更好的使泌乳反射到来呢？

前面我们提到，“泌乳反射”是泌乳素和催产素共同作用的结果，如果妈妈的泌乳功能没有问题，泌乳素水平就是正常的。那么催产素呢，催产素又被称为“爱的激素”，当你在做“与爱相关”的事情的时候它就会自然而然的到来，比如给婴儿喂奶，与爱人亲密的时候。因为你正在做的是一个充满爱意，令人放松的活动，催产素在这个时候最容易到来。所以妈妈自然而然地去哺喂宝宝，轻松又愉悦地进行和享受哺乳的时候，你的“泌乳反射”会自然的发生。

另外，我们还提到了泌乳反射是一个神经传导的过程。因此所有抑制神经传导的情况都可能会影响到泌乳反射的发挥。比如，焦虑、疼痛、尴尬、压力、身体不适、过量的咖啡因、吸烟、饮酒、使用药物。

由此可见，哺乳妈妈的情绪状态十分重要。我们经常会收到各种案例，比如有的妈妈跟家人生气，导致奶量下降；有的妈妈过于担心宝宝，情绪焦虑，奶量不足；有的妈妈哺乳姿势不对导致乳头破损，每每哺乳都疼痛难忍，一喂奶就紧张的不得了，忍痛喂奶的结果还是宝宝增重不佳。其实这些案例中我们都可以看到，妈妈情况不同，但都是压力过大，情绪不佳，导致泌乳反射受到了抑制，难以有效的移出乳汁，最后导致了乳汁不足或宝宝生长不佳。

当你碰到了这些情况，你可以做些什么来帮助自己呢？

1. 温敷一下乳房或洗个温水澡。温度会帮助你更好的放松身体。

2. 喝一杯水。

3. 如果哺乳或吸奶疼痛，及时联系你的哺乳顾问，调整并改善目前的状况。

4. 选择一个让你安静舒适的房间或座位，避免受到干扰，找到舒服的姿势。

5. 可以跟宝宝增加肌肤接触的机会；吸奶妈妈可以看宝宝的照片、视频或带一件带有宝宝气味的衣物并抚摸或闻一闻它。

6. 轻柔地按摩你的乳房，可以轻轻地刺激一下乳头乳晕，按揉或轻触。

1. 深呼吸，用任何可以让你自己放松下来的方式放松。比如轻轻哼唱、闭眼想象一些画面（乳汁的流淌、婴儿小手的抚摸、阳光的温暖等等）、听歌、听相声、追剧等等。只要可以让你放松的方式都可以尝试。

2. 请家人帮助你按摩背部和肩膀。

3. 轻柔的按摩和挤压乳房。

当我们掌握了这些方法，能够有效的放松自己，让“泌乳反射”顺利到来，喂奶就会变得更加轻松和容易了。

参考资料：

1、Donna Murray Breastfeeding and the Let-Down Reflex

https://www.verywellfamily.com/the-let-down-reflex-431588

2、Kelly Bonyata Let-down Reflex: Too slow?

https://kellymom.com/bf/got-milk/supply-worries/letdown

文章来源公众号：宝妈岛