家长担心的10种近视问题（它的危害比近视更严重）

3岁的小姑娘萱萱（化名）今年秋季要进入幼儿园了，但是在入园体检时发现萱萱的视力并不理想，于是父母带着萱萱来到了医院就诊，通过综合验光和眼轴等检查发现，萱萱的眼睛远视度数较高，眼轴长度明显低于正常发育的同龄儿童，矫正视力也低于正常。眼视光学科副主任冷林医师建议萱萱进行散瞳验光检查，更加准确的确认度数后再进行配镜。因为萱萱的远视度数较高，必须通过配戴正确的框架眼镜来帮助眼球的发育。

可是萱萱的家长却不愿意让萱萱进一步检查和配戴框架眼镜。医师也专门提醒，视觉发育的敏感期为3-6岁，此时儿童视觉发育尚未成熟，如果经过及时恰当的治疗，视力有望恢复正常，所以说8岁前是治疗弱视的黄金期，治愈率可达90%以上，8岁以后疗效明显下降。目前发现后不进行处理治疗，只会造成孩子终身矫正视力低下，看上去是保护孩子不戴上眼镜，实际也是害了孩子。

什么是弱视？

弱视是指眼部在无器质性病变的前提下，比如角膜、晶状体、视网膜任何结构都是完好的，也就是说，眼睛里的“零件”都是完好的。单眼或双眼最佳矫正视力低于正常同龄标准，不仅裸眼视力差，即使戴上眼镜也无法矫正提高视力。

弱视是先天的吗？

在临床工作中，不少的家长这样问医生：“弱视是先天的吗？” 专家认为，家长这样提问是出于对弱视儿童预后的关心，他们以为先天性弱视的治疗效果不好，如果不是先天性的，治疗就有信心了。

1987年我国儿童弱视斜视防治学组制定的弱视分类标准中以及1994年卫妇幼发第17号文《儿童弱视防治技术服务规范》中，均没有“先天性弱视“这一名称。所以可以这样理解，弱视主要是出生后视功能发育过程中形成的，因此是后天性的，其中最常见的是斜视性弱视，屈光参差性弱视，屈光不正性弱视和形觉剥夺性弱视。

弱视不治疗，会有什么后果？

专家们认为弱视的危害大于近视，因为患有单纯近视的儿童，看远模糊，看近还清楚，视觉细胞和神经还能受到外界物象的刺激而不会衰退；弱视则不同，由于患眼的视觉细胞和神经长期受不到外界物象的准确刺激而衰退，远视力低于0.8，如果不及时防治，患眼的视力便会永久低下，成为单眼视觉。

除此之外，由于戴镜视力不正常，将影响升学、就业及驾驶（双眼弱视无法考取驾照），高校部分专业也将矫正视力定为招生标准。所以，弱视不好好进行矫正改善，对孩子未来的生活学习都是会产生较大影响的。

弱视怎么治疗？

对于屈光不正性弱视和屈光参差性弱视，精确的散瞳验光、配镜已是公认重要的治疗方法。

遮盖法：

一般来说，单眼弱视更为多见。所以弱视最常见的治疗方法就是“遮盖法”。遮盖后必须定期复查，不然由于遮盖过度，会使好眼也发生了弱视。刚开始会因弱视眼视力差，在外出活动和横穿马路时要注意安全。家长要注意引导，有的孩子还嫌不好看，怕小朋友们取笑，形成了心理上的压力。

精细目力训练：

通过精细的视觉刺激来训练弱视眼，比如穿针、串珠、描图训练以及弱视训练仪、弱视训练软件等，可以有意识地强迫弱视眼专注某一细小目标，使其弱视眼中被抑制的感光细胞受到刺激，解除抑制，从而提高视力。 但并不是所有人都适合做训练，比如近视性弱视。

视觉训练：

对于合并双眼视觉障碍的弱视患者来说。完成增视弱视训练，两眼矫正视力都达到1.0甚至更高，并非弱视治疗终点。例如最常见的合并双眼视觉障碍的弱视类型是三种：斜视性弱视、屈光参差性弱视和两眼初始视力低下的弱视类型。戴弱视患者两眼矫正视力都高于0.6，且具备同时知觉能力后。就可以做双眼视觉训练了。双眼视觉训练可以粗略的分为同时视训练、融合训练和立体视训练三个阶段。这三个阶段又可以细分出来针对性的视功能障碍克服训练。

巩固性弱视治疗：

视力达 到正常值（小数法1.0以上、对数法5.0以上）以上、双眼视觉健全后也不是弱视治疗终点。稳定达到上述标准，才是弱视治疗标准。中华医学会的弱视彻底治愈标准（1987年制定）是：矫正视力大于等于0.9，立体视锐度小于等于60"，稳定三年以上。

医师提醒，学龄前，是孩子视力发育的黄金时期，也是很多儿童发育过程中视力问题的最佳治疗期。家长应每半年左右带孩子检查一次眼睛，及时发现，尽早治疗。家长千万不要抱着长大就能好了的想法，也不要查到问题后因不愿给孩子戴眼镜或其他治疗，而错过治疗最佳的时间段，等到后悔已经来不及了。