制定心理护理措施的注意事项（护理故事积极心理疏导）

（文章自河北中医肝病医院微信公众号，供稿：二病区护士聂春红）“你就是一个胆小鬼，一直都是”，

我正在给32床患者发口服药，

听到了一阵吵闹，

赶紧来到王先生的病房，

原来，因为想查明具体病因，

房医生需要王先生配合做肝穿。

不肯配合治疗

他爱人许女士看见我过来，连忙说：“护士，你帮忙劝劝他吧，怎么说也不听，这么大个人了，害怕疼，说会要了他的命，房医生都说了，就一个小小的肝穿手术，一下的事儿，哪有你想的那么严重！你就是一个胆小鬼，一直都是，还不如你四岁的上幼儿园的儿子勇敢、坚强！”

我看到患者王先生羞愧的低下了头，赶紧拉住许女士，并制止她继续往下说。

我决定试试用叙事护理的方法看看能不能打开王先生的心结。我问王先生：“您觉得您做完肝穿以后会怎么样呢?”

王先生说：“医生说做完肝穿，出来肝穿结果就可以明确诊断，并指导用药方向，在治疗上少走弯路，可以让我少花冤枉钱，并且能尽快的治好我的病，早点出院。”

我又问：“您担心的或者您害怕的是什么呢？”

王先生说：“其实你们说的大道理我都懂，我都明白，就是过不去自己心里的这道坎儿。护士，不瞒你说，打从我记事起，我就特别怕疼，小时候我父母带我在诊所打针，我就非常害怕，哭、闹、喊都无济于事，我的父亲母亲强摁着我让医生给我打针，现在回想起来我都害怕。

后来，只要一看见针我就觉着害怕，就觉着疼，同学们就给我起了个外号叫“胆小鬼”。所以不是我不想做肝穿，而是我克服不了自己内心的恐惧。”

终于放下心结

我说:“您觉得自己日常生活中除了害怕打针这个事以外，对于其他别的事都很胆小吗？”

还没等王先生开口，他的妻子许女士赶忙说：“不是的，以前我们一起去爬山，特别高特别危险的地方，我每次都不敢过去，每次都被他取笑，他还说没事的，迈过去就好了。还有他还去玩蹦极、过山车等等等等都没事。后来这不是生病了，就再没带我和孩子出去了。”

我又问王先生：“您是不是特别喜欢户外运动？”

王先生说：“对啊，我最喜欢领着老婆孩子出门了，危险的地方可以保护她们，平时也可以照顾她们，那种责任感和幸福感是什么都不能比拟的。病了以后，我就老躲着孩子，怕孩子叫我，爸爸，你带我出去吧……”

王先生又低下了头，默不作声了。这时，他的妻子鼓励他说:“孩子爸爸，我相信你！在孩子眼里，你就是一座无坚不摧的大山，保护着他，在我眼里也是一样的。你就是我们最坚强的精神支柱，一个小小的针头算什么呀？在你铜墙铁壁的身上还没觉着疼，就好了。医生说了，肝穿之前不是还打麻醉药呢么，你都感觉不到疼。我跟孩子还等着你病好了带我们出去游山玩水呢。”

这时，王先生抬头看了我一眼，我也坚定的点了点头说：“王先生，我相信你可以的，试想一下，克服了这个心理障碍之后，得到的是对家人永久的陪伴和对疾病的永不相见。”

王先生说：“做肝穿的时候如果家属不能陪着，能不能让我的主管医生陪着我？”这时，房医生也过来了，说：“我陪着你做肝穿。”王先生说：“嗯，那咱们就做吧！”

王先生肝穿结果出来以后，没什么大问题。经过一段时间治疗，痊愈出院。

在临床护理工作中，护士不但要有过硬的基本技能，还要善于运用自己所学的心理护理知识去安慰鼓励患者，帮助家属协助患者走出心理阴霾，携手并进享受美好的阳光。