焦虑障碍表现及纠正(焦虑障碍的识别)

你是否经常没来由的心绪不宁?你是否经常不明所以的烦躁不安?你恐高、你晕血、你害怕人多,不愿意和陌生人相处,你不敢独自待在黑暗狭小的空间。你不知道自己这是怎么了,有人告诉你这是焦虑,可到底什么是焦虑呢?

一提到焦虑,我们脑海中浮现的往往是:“到底什么样算是焦虑,焦虑与紧张有啥区别?”这是一个很好的问题,弄明白这个问题,我们就真的搞懂了究竟什么是焦虑障碍,如果按照焦虑的轻重程度画一条线,一端是岁月静好,完全没有焦虑,一端是严重的症状性焦虑,那么在中间的位置就是紧张。

焦虑障碍表现及纠正(焦虑障碍的识别)(1)

紧张是正常人的情绪反应,人人都有过,并不会对我们造成危害,而严重的症状性焦虑则不然,它的出现会让人十分痛苦,并且显著妨碍人的心理或社会功能,主要表现为主观体验和客观表现两方面,主观体验就是出现了焦虑情绪,典型的表现就是没有明确对象和具体内容的恐惧,整日惶恐不安,提心吊胆,似乎总是感到大难临头、危险迫在眉睫,但内心中也知道实际上并不会存在真正的危险和威胁,却不知道为什么如此不安。

焦虑障碍表现及纠正(焦虑障碍的识别)(2)

客观表现又分为两个方面,其一是运动性不安,我们应该都有过类似的体验,当你满腹心事,心绪不宁的时候,你会不自主的出现肌肉紧张,双手手指会对称性的轻微震颤,会出现头痛、头胀,脖子僵硬甚至疼痛,四肢腰背酸痛等,你会感到手脚无处安放,坐立不安,甚至来回走动,一刻也不能静坐。另一种客观表现是自主神经功能紊乱,尤其是交感神经功能亢进的各种表现,如口干,脸一阵红,一阵白,满头大汗,心悸,胸闷,呼吸急促,食欲不振,尿频尿急,便秘或腹泻,严重时甚至会有窒息感,频死感。

焦虑障碍表现及纠正(焦虑障碍的识别)(3)

通常要兼有以上两方面的表现,我们才可以确定为焦虑症状,只有焦虑情绪而没有任何客观的症状,很可能是人格特征或者日常生活中我们在特定的处境下出现的情绪反应,而单纯根据自主神经功能紊乱就判定为焦虑症状也是不科学的。

与一般的着急相比,焦虑症患者不仅症状严重而持久,而且症状的性质也十分特殊,通常引起焦虑事件微不足道甚至捕风捉影,例如不小心蹭了一下,破了点皮,甚至没破皮,只是有点发红,焦虑症患者会担心的不得了,害怕感染,害怕破伤风,害怕因此送命。这种情况,与其说是事件引起焦虑,不如说是焦虑情绪在寻找一个理由牵强的出口。更有甚者,焦虑症患者在观念上不与任何确定的生活事件或处境相联系,正因为此精神病学又把焦虑症称之为自由浮动性焦虑或无名焦虑。

焦虑障碍除了上面描述的慢性焦虑的特征性表现外,还有以急性焦虑发作为主要特征的惊恐障碍。

焦虑障碍表现及纠正(焦虑障碍的识别)(4)

如果焦虑的出口锁定特定目标,并产生回避行为,则成为惊恐障碍,惊恐障碍有确定的外在客体作为恐惧的对象,例如怕高,就是恐高症,害怕封闭空间,就是幽闭恐惧症,其中有一种特殊的是对人恐惧,,称之为社交恐惧症,与一般的社交紧张之间能够形成一个连续谱。

焦虑障碍表现及纠正(焦虑障碍的识别)(5)

当然适度的焦虑是促进人格整合和社会化的内在动力,是安于现状和不思进取的对抗良药,有欲望就一定会焦虑。我们都希望未来变得更好,但客观世界大部分时间不能随我们所愿,因此人生才会充满风险,未来一定是具有不确定性的。

最后给大家一份焦虑的自评量表,请您真实地对自己目前的状况进行评分,答案没有对错。

题目

没有或很少有(1分)

有时有(2分)

大部分时间有(3分)

绝大部分时间或全部时间有(4分)

评分

我觉得比平常容易紧张和着急(焦虑)。

我无缘无故地感到害怕(害怕)。

我容易心里烦乱或觉得惊恐(惊恐)。

我觉得我可能将要发疯(发疯感)。

我觉得一切都很好,也不会发生什么不幸(不幸预感)。

我手脚发抖打颤(手足颤抖)。

我因为头痛,颈痛和背痛而苦恼(躯体疼痛)。

我感觉容易衰弱和疲乏(乏力)。

我觉得心平气和,并且容易安静坐着(静坐不能)。

我觉得心跳很快(心慌)。

我因为一阵阵头晕而苦恼(头昏)。

我有晕倒发作或觉得要晕倒似的(晕厥感)。

我呼气吸气都感到很容易(呼吸困难)。

我手脚麻木和刺痛(手足刺痛)。

我因为胃痛和消化不良而苦恼(胃痛或消化不良)。

我常常要小便(尿意频数)。

我的手常常是干燥温暖的(多汗)。

我脸红发热(面部潮红)。

我容易入睡并且一夜睡得很好(睡眠障碍)。

我做恶梦。

评分:请您将全部20项的得分相加乘以1.25,所得分数就是你的焦虑评分,50-59分为轻度焦虑,60-69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。

如果您的焦虑程度已经达到中度以上,建议您尽快到专业的医疗机构就诊。

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