心脏病十个危险时刻（你的心脏还好吗）

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据2019 年《中国心血管健康与疾病报告》统计，心血管疾病仍是中国人群健康的头号杀手，每5例死亡中就有2例死于心血管病。

这个数字可能在有些人的意料之外，令人闻风丧胆的「癌」竟然也位居心血管疾病之后。

心血管疾病是典型的「慢病」，病程发生、发展长达几十年，很多人没有及时注意到心脏问题，但致死致伤就在一瞬间。

有很多因素都会加速心脏的病变，其中，这五项最为危险！

血压过高

我们把心脏看做一个动力泵，它通过规律的收缩和舒张来驱动血液在全身流动，来输送人体所需的「养料」。

图片来源：soogif

高血压意味着心脏收缩泵血时需要克服更大的阻力，心脏超负荷运转。

时间长了，心脏形态、结构发生变化就会导致心脏病。

控制血压值，是维护心脏健康的重要手段之一。

• 正常血压值：90～120 / 60～90 mmHg；
• 普通高血压人群血压应降至：140 / 90 mmHg 以下；
• 糖尿病或伴有肾脏疾病的人群，血压应控制在 130 / 80 mmHg 以下，肾脏疾病严重的，血压要控制得更严格。

血脂异常

当血脂过高又得不到控制时，胆固醇就会沉积在大、中动脉管壁内，血管「堵」了，逐步形成动脉粥样硬化。

而冠状动脉粥样硬化易造成缺血性心脏病，包括心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死。

其中，高密度脂蛋白被称为「好胆固醇」，一般来说，应该高于 1.04 mmol / L（40 mg / dL）。

而其他三项的合适范围是：

• 总胆固醇 ＜ 5.2 mmol/L (200 mg / dL)；
• 低密度脂蛋白 ＜ 3.12 mmol/L (120 mg / dL)；
• 甘油三酯 ＜1.70 mmol/L (150 mg / dL)。

如果已经有了冠心病、糖尿病等并发症的话，血脂应该控制得更低。

高血糖

血糖长期过高，会导致血管病变，心脏也就不好了。

据中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2017版）》，每100位糖尿病患者中就有25~30人患有心脑血管疾病。

由此可见，控制血糖对心脏健康来说至关重要。

2 型糖尿病的血糖通常应该控制在：

• 空腹血糖 4.4～7 mmol /L；
• 餐后 2 小时血糖小于 8 mmol / L，最高不超过 10 mmol / L；
• 糖化血红蛋白小于 7%，最好能小于 6.5%。

注意：血糖控制目标是个体化的，应该根据自己的年龄、病程、是否有并发症和合并症等情况综合考虑。

体重超标

BMI（Body Mass Index）是国际上普遍认可的用于评价肥胖的标准之一。

计算方式为体重（kg）除以身高（m）的平方。

• 小于 18.5，体重过低；
• 在 18.5～23.9 之间，体重正常；
• 在 24～27.9 之间，超重；
• 28 以上，肥胖。

其中，「腹部肥胖」也就是平时我们所说的「苹果型肥胖」，是指男性腰围不低于90cm，或女性腰围不低于85cm。

腹部肥胖是比较危险的肥胖形式，通常伴随着各种心脑血管疾病以及代谢疾病的发生。

长年吸烟

目前已经有很多研究证实，吸烟与心脑血管疾病关系密切。

在我国，吸烟者发生心肌梗死的风险为非吸烟者的1.54倍，发生的冠心病风险为1.28倍。

吸入“二手烟”也会使冠心病、脑卒中的发生风险增加约30%。

2018年美国心脏协会公布了一项长达27年的随访研究结果。数据显示，所有吸烟者都会从戒烟中获益。

即便是长期、重度吸烟者（即每天至少抽一包烟，持续20年或以上），这些人在戒烟后，心血管疾病风险也会迅速下降，相对于持续吸烟者，戒烟5年发病风险降低38%。

如果你已经占了几个影响心脏的危险因素，改变就在现在，一定要养成良好的生活习惯，控制好各项指标。

心脏健康，重在预防。