胰腺癌在癌症中最可怕吗（胰腺癌被称为癌中之王）

黄疸

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一。男女发病率相近，多发生于40岁以上。近10年来，无论发达国家或发展中国家，胰腺癌的发病率和死亡率均呈上升趋势。胰腺癌的临床特点是：早期症状不明显，早期患者术后复发率极低，该病起病隐匿，病程短，进展快，死亡率高，中位生存期仅仅6个月左右，被称为“癌中之王”。

胰腺CT

胰腺癌的常见临床表现有哪些？胰腺位于人体上下左右前后的中轴部位，位置隐匿，所以胰腺癌变早期难以发现。胰腺癌按照解剖部位可分为胰头癌、胰腺体尾部肿瘤。胰头部肿瘤由于压迫邻近胆总管，可以出现无痛性黄疸。胰体尾部癌往往发展到侵犯腹腔神经丛时方出现疼痛的症状。初期非典型的临床症状主要有上腹部不适和隐痛、腹部胀闷、消瘦乏力。晚期症状有黄疽、疼痛、消瘦、体重减轻、胃肠道症状(恶心、呕吐、腹胀、腹泻)、莫名其妙的发热等。

胰腺癌病人在初期常无明显体征，出现明确体征意味着肿瘤已至晚期。病人可有全身皮肤和巩膜黄染，严重消瘦恶病质表现，若有梗阻时可触及肿大的胆囊，腹腔积液等。

乔布斯

胰腺癌临床诊断：对于有上腹不适及隐痛；食欲减退和消瘦；无痛性梗阻性黄疸呈持续性且进行性加深者，如果腹部B超或者腹部加强CT、MRI检查胰腺有肿瘤以及CAl9-9测定升高即可确立临床诊断。但是胰腺肿瘤类别多，不同类别预后大不相同，所以尽可能为患者争取胰腺穿刺获得病理学诊断。

胰腺

经皮做胰腺肿瘤穿刺术是获得病理的常见方法，十二指肠引流液或经胰管插管抽取胰液做细胞学检查也可帮助精确诊断。据报道，按照胰腺部位分为胰头癌(占60-70％)、胰体癌(占20-30％)、胰尾癌(占5-10％)、全胰癌(5％)；根据组织病理学分类：胰腺导管细胞癌，占90％以上。

手术

早期胰腺癌应争取做根治术，对无法做根治性切除者应酌情行姑息性手术，分流胆汁或解除肠道梗阻，术后均应行化疗或辅以放疗。不能手术切除的胰腺癌只能通过同步放化疗或化疗进行治疗。胰腺癌病人术后化疗具有生存优势。对于不可切除或转移性胰腺癌病人化疗可明显改善存活和生活质量。目前比较推荐的药物有吉西他滨、白蛋白紫杉醇、5氟尿嘧啶类，靶向药物特罗凯可改善病人存活。

胰腺癌愈后极差，5年总生存率为2％-3％。术后复发率达65％-90％。