风寒风热感冒初期怎么辨别（风热感冒分不清）

在面对习以为常的事情时，人总会本能地将其忽视，掉以轻心。

譬如，感冒在人的一生中可能会出现200次，正因如此常见，不少人会随便抓片感冒药就吃下肚。幸运的话，吃下的药刚好对症，症状能较快缓解；相反地，不对症吃下后可能没有变化甚至加重症状。

因为感冒是自限性疾病，一般一周能好，因此吃下的药是帮助缓解症状，而不是加快感冒痊愈的速度，所以有些人就想当然以为感冒可以随便糊弄，反正就算吃错了，最终感冒也能好。

这种想法大错特错，随便用药的后果可能是把普通感冒变为重感冒、肺炎，治疗起来费钱费时费力。并且可能还会增强细菌抗药性，不利于人体免疫系统的正常发挥。

因此，即便是普通感冒，也需要辨证施治。

中医认为，风邪及寒、暑、湿、燥、热、正气不足是引起感冒的主要因素，包括实证感冒类，如常见的风寒感冒、风热感冒，及体虚感冒类，如气虚感冒、阴虚感冒、阳虚感冒。

辨清症状，对症下药，才能缓解症状，利于病情。今天就来讲讲3种常见感冒——风寒感冒、风热感冒、体虚感冒在中医的角度是如何辨证，又是如何用药的。

1.风寒感冒

风寒感冒是受冷邪侵袭引起的，多发生在秋冬季，常见症状有恶寒、鼻塞、流清涕、肢体酸楚、无汗、舌苔薄白，也可出现咽痒、发热、咳嗽、头痛等症。

治疗原则——辛温解表、宣肺散寒。

常见的姜汤与风寒感冒就很对症。生姜辛而甘温，能扩张血管，加快血液循环，带走体内寒气。具体做法为，取生姜2~3片，两段葱白切小段，放入锅中熬水饮即可。

对于没有胃口的人，不要只知道喝白粥，可以试试防风粥。防风作为一味中药，具有发散解表、胜湿止痛、祛风解痉的功效，也能帮助驱除体内寒气，缓解感冒症状。做法为：将防风与葱白一起煎煮后取汁，倒入熬煮好的粳米粥内，搅拌后待粥沸腾即可。

用药上，则适合感冒清热颗粒、荆防颗粒等。

2.风热感冒

与风寒感冒相反，风热感冒则是受风热之邪犯表、肺气失和所致，可引起发热、咽喉肿痛、鼻塞、流浊涕、咳嗽、头痛、舌尖红等症。

治疗原则——辛凉解表，疏风清热。

饮食上，可以多吃一些凉性，去火的食物，如冬瓜、黄瓜、白萝卜、山药等。清热解火的绿豆竹叶粥也适合，做法为：准备适量的粳米、绿豆、荷叶、水竹叶、金银花、冰糖，先将荷叶、水竹叶洗净煎煮取汁，把绿豆、粳米淘水洗后用冷水泡涨，放入锅中用大火熬煮，沸腾后再加入金银花、荷叶汁、水竹叶汁，待煮熟后放入冰糖即可食用。

饮食调理之余，用药能帮助更快缓解症状。柴胡、葛根、薄荷、连翘等中药皆对症，鲁南柴银口服液除了这几样中药外，还添加了金银花、黄芪、苦杏仁等中药成分，可以发挥清热解毒、利咽止咳的功效。

3.体虚感冒

体虚感冒有别于其他感冒，主要因人体素虚、表卫不固所致，具体表现为脾肺气虚、卫气虚弱，因此容易受到外邪侵袭，从而反复诱发感冒。常见于妇女、老人、慢性病、工作过劳等体弱、体虚者。

• 气虚感冒

气虚感冒是体虚感冒中常见的类型，气不足而无力驱除外邪，常表现为神疲乏力、少气懒言、周身乏力、咳痰无力、鼻塞、流清涕、食欲不振、舌淡苔白等。

治疗原则——益气解表，调和营卫。

饮食上，适合饮用黄芪鲫鱼汤。做法为：准备鲫鱼、黄芪、白术、防风、葱、姜、盐适量，将黄芪、白术、防风三味中药煎煮取汁，与洗净的鲫鱼一起加水熬煮，再放入调味即可食用。

这类人群在中成药的选择上，则适合参苏颗粒、玉屏风颗粒等。

• 阴虚感冒

阴虚感冒患者的主要问题为阴液亏损，当染风邪时，津液不能作汗去邪。主要症状有五心烦热、干咳痰少、咽喉干痛、口渴多饮、舌红少苔等。

治疗原则——滋阴生津，疏表散邪。

饮食上要以清淡为主，忌辛辣刺激，可以多吃银耳、海参、百合、雪梨等食物；用药上适合六味地黄丸、知柏地黄丸等。

• 阳虚感冒

阳虚感冒患者能明显感到怕冷，会出现阵阵恶寒、打寒战、汗出则恶寒更甚、头痛，骨节酸冷疼痛、四肢不温，舌质淡胖，苔白等症。

治疗原则——助阳益气、发汗解表。

由于怕冷，阳气不足，那么就要远离寒凉之物，多吃一些温阳的食物，如龙眼、鸽子肉、桂圆、猪肚、核桃等。在中成药的选择上，可用桂附地黄丸、四神丸等对症治疗。

在饮食、用药基础上，患上感冒后，一些有效的物理方法也能帮助缓解症状，如使用温水擦浴、冰袋降温、蒸汽熏脸、盐水洗鼻等方式。

总之，患上感冒后不能以轻视的态度视之，辨证用药才能让你真正“舒服”。

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参考资料：

1. 李建生,余学庆.普通感冒中医诊疗指南(2015版)[J].中医杂志,2016:91-95.

2. 赵兴文.浅谈体虚感冒患者的中医辨证论治[J].健康必读,2019:128.