为什么体检查出肝囊肿（体检发现肝囊肿）

什么是肝囊肿呢？

通俗地说，肝囊肿就是肝脏上的水泡，一般不和外面相通，位置较浅或个头大的，可突出来，使肝表面变得不光滑。肝囊肿大小相差悬殊，直径小的如针尖，大者如婴儿头。但以数毫米至数厘米大者多见。囊肿数目可以是孤立的一个，也可有多个，内部结构可以是"单间"，也可是"套间"，囊内还会有液体。那么，肝囊肿是从哪里来的呢？原来在胚胎发育期，一些多余的胆管自行退化，与通道失去联系，形成独立王国。

肝囊肿的症状与危害

肝囊肿的症状与危害和囊肿大小、所在位置、病程长短、是否受到外力冲击与囊内有无感染等因素有关，较小的肝囊肿常无症状，或只有轻度上腹部不适，但囊肿增大至5cm以上时，可能会出现压迫症状，如腹痛、腹胀、食欲减退及呕吐等，严重者甚至会压迫胆总管或肝管而出现黄疸，当囊内出现出血、破裂或感染时，则会表现为剧烈腹痛、发热及腹膜刺激征(腹部压痛、反跳痛及腹壁肌紧张)。

怎么发现肝囊肿

检查是否有肝囊肿，首选B超，B超检查既无创伤，又简单方便、价格合适，因此深得广大老百姓喜爱。在超声检查下，肝囊肿可表现为圆形或卵圆形的液性暗区，边界光滑清晰，后壁肝组织回声增强。若囊内出血，病灶可有异常回声。常见为单个囊肿，少数为多发性。

肝囊肿是否会癌变

绝大多数肝囊肿不会发生癌变，但以下两种情况需提高警惕：

1、诊断错误或不能除外肿瘤性病变：有些病变长得很像囊肿，但实际上却是恶性肿瘤，例如肝脏囊性腺癌，当然这种情况是比较少见的，同时也对医生的精准判断能力要求较高。除此以外，某些检查报告上还可能写着"需与……肿瘤相鉴别、不排除……肿瘤（癌变）"，这就需要结合临床表现、体征及其他辅助检查综合评估是否发生癌变。

2、有较长的肝囊肿病史：这类患者需要定期复查，首选B超检查，密切观察囊肿生长情况（尤其是增长速度较快或突然加快、数量增多），囊肿较大者可在医生指导下适当增加复查频率，要保留每次检查结果，以便对比其变化。

检查出肝囊肿该如何处理呢？

肝囊肿的治疗应视其大小、性质变化及有无并发症而定，一般生长缓慢，大多数不需要治疗，定期体检复查即可，若肝囊肿不发生明显变化、不影响身体健康则无需特殊处理，目前尚无特效预防办法，如果囊肿较大，造成肝内血管、胆管等组织的压迫，则需要及时到医院就诊。例如，对于位于肝脏表面大于5cm的肝囊肿，容易因冲撞或受伤导致破裂，常需要进行手术治疗。 　　

作者：何有琴 #清风计划##健康情报局##健康科普大赛#

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