诺如病毒儿童如何预防（诺如病毒感染较去年同期明显增加）

最近，守护君微信上几个家长群里

时不时有家长或老师反映

孩子出现了腹泻、呕吐症状

需要请假回家隔离

而孩子们出现这些症状的原因

多半与秋冬季节这个常见病毒有关

——诺如病毒

近期，北京市疾控中心发布疫情通报，到目前为止全市共接到诺如病毒聚集性疫情报告22起，其中幼儿园13起，小学8起，中学1起。与前一周相比有所增加，与去年同期相比增加明显。此外，预计诺如病毒感染病例还将有所上升，聚集性疫情也将会继续出现。

放眼全国，入冬以来，诺如病毒已在多地引起了不小的“动静”：

无锡市新吴区某小学因多个班级学生中招诺如病毒，停课7天

南昌一学校20多名低年级学生出现呕吐、腹泻症状，停课3天

而更令家长们感到棘手的是，目前针对诺如病毒，并无特别有效的药物和疫苗，患过病的孩子虽然有一定的免疫期，但免疫期一般为6-24个月，去年患过病的孩子今年仍有可能感染！

孩子拉肚子 是感染了诺如病毒吗？

诺如病毒主要发生在秋冬季节，以10月份-次年3月份为主，其最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人中腹泻更为常见，儿童比成人更容易出现呕吐。

诺如病毒感染的病程通常较短，症状持续2-3天，但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。

少数病例会发展为重症，甚至死亡。重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。

所以当孩子出现不明原因的呕吐或者大便反常、稀水便（水样腹泻）时建议带孩子到医院检查，通过便常规和诺如病毒核酸检测，就能知道孩子是不是感染了诺如病毒。

如果孩子确诊感染了诺如病毒，需要进行隔离，隔离时间为急性期至症状完全消失后72小时。

孩子吐得翻江倒海 家长怎么办？

不少家长看见自家宝宝上吐下泻十分心疼，总想给孩子吃点什么药止吐止泻，但是小编想说，如果感染了诺如病毒，就让宝宝静静地吐一会儿……

因为目前针对诺如病毒并无特别有效的药物，所以感染后的恢复方式主要靠自愈，一般三天左右，待病毒通过腹泻、呕吐等方式排除体外就能自愈。

不过不吃药不代表什么都不做，当宝宝吐得很难受时，家长可以这样护理：

呕吐后不要马上吃东西

好多爸爸妈妈觉得孩子吐了胃里空空的，需要马上吃点东西补充一下体力，殊不知此时胃肠道正处在逆蠕动状态，再进食只会加重逆蠕动，极可能继续呕吐，所以建议暂时禁食禁水1-2小时，让胃肠道稍作休息逐渐恢复正常蠕动。

少量多次喂水

呕吐后由于水分的丢失，小朋友们可能出现缺水的表现比如口渴或尿少，在胃肠道暂禁食禁水1-2小时后可以少量饮水，小小孩（1岁以下）一次5-10ml，大一点点的小孩一次10-15ml。

总之就是一点点一小口，如果没有继续呕吐，那么过20-30分钟后再试着喂一次，还是这个量，之后逐渐增加。

不要着急喂奶

呕吐后的初次喂食首先不推荐奶制品，很多爸爸妈妈都曾尝试在呕吐后喂奶（母乳或配方奶粉），但是此时奶制品会加重胃肠道负担，引起再次呕吐，所以建议先喂白开水或口服补液盐。

清淡饮食

已经添加辅食的小婴儿可以喂大米汤、大米粥，儿童可以吃软烂的面片，同时额外提醒家长们的是需要适当放盐。逐渐过渡至正常饮食。

推荐白米粥加些许小咸菜同煮，开胃养胃

补充盐分与补充水分同等重要

在孩子出现呕吐或者腹泻的时候，不仅有水分的丢失，同时也伴有电解质的丢失，通俗的说就是盐，包括钠、钾等等离子。

盐对于维持机体细胞正常电生理活动非常重要，有些家长们觉得孩子吃盐会加重肾脏负担，即便孩子又吐又拉也只是补水不补盐，但这样孩子容易出现疲乏、无力、萎靡、肠蠕动减弱、食欲不振等等。

如何处理孩子的呕吐物或排泄物？

因为诺如病毒可以通过气溶胶的方式传播，比如说呕吐，病毒通过气溶胶的方式扩散，病毒颗粒沾到食物或者物品，然后被人接触都可能感染。

所以孩子呕吐或者腹泻之后，在清理时是有技巧的，首先要覆盖呕吐物或粪便，避免病毒以气溶胶的形式扩散。

在家里可以使用卫生纸覆盖后，再使用健之素消毒，一般以5‰的浓度（相当于一升水里放10片健之素）。

如果吐到被子或者衣服上，把呕吐物清理干净后，再用含氯的消毒水浸泡半小时左右。还要注意对地面进行消毒：用含氯的消毒液（一升水放两片健之素）拖地；并打开窗户通风。

预防诺如病毒，做到有效洗手

一定要做到饭前便后勤洗手，不但要洗，还要做到“有效的”洗手。

洗手时，还要使用肥皂、含氯的消毒剂等。诺如病毒生命力顽强，诸如普通酒精、快速手消对其是无效的，应使用含氯的消毒剂。

同时，对于幼儿来说，摸完不干净的东西又直接吃手会加大感染几率，所以在看护过程中家长尤其应注意。

诺度病毒VS轮状病毒

诺度病毒和轮状病毒初期症状都是呕吐、腹泻，如何区分这两种疾病？

（1）诺如病毒的小年龄组多以呕吐为主要表现，轮状则是腹泻、呕吐、发烧都有，但这不是绝对的；

（2）病程：诺如病毒一般三天左右就好，但轮状一般是7-10天。如果要确诊，需要做诺如病毒核酸检测。

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