乳腺凹陷有肿块是乳癌吗（乳癌不一定会先在乳房摸到硬块）

一位39岁的年轻女性，因左腋下肿痛，来到卫福部乐生医院乳房外科王志堂医师门诊就诊，经安排乳房超音波检查，确认左腋下有多颗约1～2公分淋巴结，至于左侧乳房肿块高度怀疑为乳癌，接受组织切片后，确诊癌细胞转移到腋下淋巴结，所幸积极寻求手术治疗与化学治疗后，已事过7年未复发，重拾健康人生。

乳癌肿瘤癌随血液、淋巴液转移　最先至腋下淋巴结

王志堂医师指出，很多人以为乳癌一定会先在乳房摸到硬块，其实乳癌细胞的产生，是因为乳房细胞多个基因片段产生变异，某些基因片段的变异，容易使癌细胞在乳癌还很小的时后，甚至摸不到就产生转移。所谓的转移，就是指原发的乳癌肿瘤癌细胞脱落原发肿瘤，随着血液或淋巴液扩散到其他地方，若是沿着淋巴液转移，最先转移至腋下淋巴结。

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乳癌年轻化　45-69妇女每2年可做一次免费乳房摄影

王志堂医师呼吁，在台湾每年将近有一万四千人得到乳癌，女性癌症发生排名第一，发生中位数年龄为55岁，由于有逐渐年轻化的趋势，台湾45岁以下的女性乳癌患者占32％，不满40岁女性乳癌患者比例高达14.8％，因此，政府每年针对45岁至69岁妇女，每二年提供一次免费乳房摄影，若是有乳癌家族史的女性可提前至40岁，符合资格的女性朋友，应把握每次乳房摄影的健检机会。

定期自我触诊检查　摸到肿块应至医院门诊确认

对女性而言，除了养成良好生活与饮食习惯、规律作息，避免高热量高油脂的食物、过度肥胖外，王志堂医师建议，要定期自我筛检，最好在月经过后1～2星期内自我触诊乳房，若无月经者也可以每月固定选择一天自我触诊，若摸到不确定的硬块，可至乳房外科藉由医师触诊，或安排乳房超音波及乳房摄影进一步确认。

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