疼痛科也可以做微创手术吗（长期疼痛不要忍）

继呼吸、脉搏、血压、体温之后，疼痛被列为人体的“第五大生命体征”。对患者而言，疼痛一方面是机体面临刺激或疾病的信号，另一方面又是影响生活质量的重要因素之一；对医生而言，疼痛既是机体对创伤或疾病的反应机制，也是疾病的症状。

据调查，在老年人群体中，疼痛患者所占的比例非常高，达1/3至1/2。仍有不少老年人对“疼痛”的认识还存在误区，认为疼痛就是病症的一部分，无需专门处理，而且治了也不一定会有效果。默默忍受，成为很多老年人对抗疼痛折磨的唯一办法。

其实忍痛并非明智之举，在临床上，绝大多数疼痛都是能够治疗的，需要大家首先正确认识疼痛。

带状疱疹病去痛未减

一期有意义的科普直播让患者记了“他”

邹城的李阿姨今年70岁，身体一直很健康。1个月前，李阿姨的腰部起了一长串小水泡，奇痛无比，就医检查后诊断为带状疱疹。经过一段时间的治疗，李阿姨身上的疱疹逐渐散去，但疼痛的症状却一直有，且愈来愈重。为此，李阿姨问诊了当地多家医院，却一直没有得到有效的医治。“我的天啊，这种感觉真是生不如死！”每天几十次的疼痛爆发，让李阿姨的身心备受折磨。

一次偶然的机会，家人从手机上看到了“闪电新闻”平台的一期科普直播，讲的就是带状疱疹神经痛的规范治疗，邀请的专家是山东省立第三医院疼痛科的赵治涛主任。听着赵主任细致的讲解，坚定了李阿姨一家到济南找赵主任看病的决心。

同样，济南67岁的安阿姨两个月前也患有带状疱疹，经过规范抗病毒、保护创面、预防感染及增强免疫力治疗，胸背部的疱疹很快就痊愈了，但疼痛症状却越来越重。衣服都没法穿，一蹭就疼得受不了！没办法，只能用手提着衣服，每天真是难熬啊！幸运的是，安阿姨的一位朋友也关注了“闪电新闻”的这期科普直播，赶紧推荐安阿姨到省立三院找这位主任看一看。

斩杀疼痛的“倚天剑”

安全微创破解疼痛顽疾

疼痛科主任赵治涛先后接诊了两位阿姨，赵主任也非常耐心地向她们解释带状疱疹痊愈后仍旧疼痛的原因。作为一种冬春季流行的病毒感染性皮肤病，带状疱疹多数伴有疼痛，患者年龄愈大，疱疹痊愈后的后遗神经痛的发生率就越高，这种痛让很多患者痛不欲生，尤其是顽固性神经痛。赵治涛介绍，目前许多常规治疗手段效果欠佳，而山东省立三院疼痛科采用的神经电刺激疗法，因效果好、起效快，被形象的称为斩杀疼痛的“倚天剑”，治愈了众多患者。这两位阿姨的情况就可以采取该方式治疗。

在手术中，赵治涛带领团队将一根极细的电极植入疼痛对应的神经部位，通过微弱的脉冲电流刺激神经，阻断痛觉神经刺激的传导，达到止痛的效果。同时，电脉冲信号可以刺激中枢抑制性神经递质的产生、激动脊髓上位疼痛调节中枢、抑制交感神经的兴奋性等，从而起到修复、调控受损感觉神经的作用，可谓标本兼治。

两例手术均不到1小时就顺利完成。术后当晚，患者便表示疼痛明显减轻，可以睡个安稳觉。随后经过不断调整刺激参数，两位患者均恢复良好，并康复出院。

近年来，山东省立三院疼痛科积极践行“无痛医院”建设理念，不断学习引进前沿的医疗技术，在诊治顽固性神经痛等疼痛科疾病方面形成了良好口碑。目前，疼痛科采用的“微创介入治疗”已成功独立治愈各类顽固性神经痛数百例，也让越来越多的慢性疼痛患者重获更高质量的生活。

神经电刺激术是针对传导疼痛的不同神经部位进行电刺激，减少疼痛的传导和接收，从而缓解疼痛。根据刺激的部位，疼痛科应用的电刺激可以分为脊髓电刺激、周围神经电刺激；按时程分，可分为短时程电刺激和长时程电刺激。

短时程电刺激通常用于长时程电刺激前的测试或带状疱疹神经痛的亚急性期治疗，通常时程一周左右；长时程电刺激通常应用于慢性疼痛的治疗，时程数年至十余年不等。

脊髓电刺激（SCS）在神经电刺激的领域应用最为广泛，主要用于治疗两大类慢性疼痛：神经病理性疼痛和缺血性疾病引起的疼痛。

神经病理性疼痛包括：外周神经损伤性疼痛、腰背部手术综合征、慢性带状疱疹后遗神经痛、复杂性局部疼痛综合征等；缺血性疾病包括：顽固性心绞痛、周围动脉梗阻性疾病、雷诺氏病等。

专家介绍：

赵治涛

疼痛科主任，主任医师

长期从事临床麻醉和慢性疼痛的临床研究和治疗。熟练进行各种急慢性疼痛的神经阻滞治疗、介入治疗。采用各种微创神经介入手术治疗三叉神经痛，腰椎间盘突出症，颈椎间盘突出症，带状疱疹后遗神经痛和顽固性癌痛，腰交感神经治疗下肢神经病理性疼痛和缺血性疾病。

兼任山东省医师协会疼痛医师分会青委会副主任委员；山东省疼痛医学会常委，学术发展组委员、癌痛学组副组长兼秘书；山东省疼痛医师学会常委。山东省疼痛医学会神经病理性疼痛专委会副主任委员。发表学术论文十余篇。

出诊时间：周一全天，周三全天

肖珂青

疼痛科主任医师

从事麻醉及疼痛诊疗工作三十余年，熟练应用各种疼痛微创介入技术治疗三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等病理性神经痛；各种头疼，颈腰椎间盘突出症，颈肩腰腿疼等软组织疼，肩膝踝肘关节等四肢关节疼痛；晚期癌痛，眩晕、原发性失眠、皮肤病等非疼痛性疾病。熟练使用蓝氧新技术用于疼痛性疾病、心脑血管疾病、糖尿病足及亚健康等顽固难治性疾病治疗。

兼任中国中西医结合疼痛专委会委员，中国民族医药学会疼痛专委会常务理事，山东省医学会疼痛分会头面痛专委会委员，山东省疼痛医学会颅神经外科专委会常委，山东省疼痛医学会肿瘤整合治疗专委会常委，山东省疼痛医学会肌筋脉骨关节专委会常委，山东省疼痛医学会脊柱微创专委会常委，山东省老年医学会理事。第一作者发表国家级省级双核心科技期刊及SCI文章十余篇。主编及参编专著两部，参与多项科研成果及国家专利。

出诊时间：周二全天，周四全天

来源：山东省立第三医院