怎样的自体脂肪适合填充（如何才能提高自体脂肪填充存活率）

自体脂肪移植是目前非常流行的医疗美容方式之一，它集填充与塑形双重功效于一身，安全便捷。不过移植填充的脂肪存活率，直接影响着填充效果，因此备受求美者与医生的重视。

自体脂肪填充，是将那些“长的位置不对”的脂肪，比如腹部、大腿等部位，移到求美者想要的部位，常见有胸部、臀部、面部凹陷处等。

其原理就是用负压的方法将脂肪吸出，然后把获得的脂肪颗粒进行筛选、过滤等处理后注射到人体凹陷的部位，从而达到美容塑形的目的。

如何提高脂肪存活率

• 选择合适的抽取部位

不同部位的脂肪结构的脂蛋白酶的活性存在差异。LPL的活性高，有利于移植脂肪细胞的再生成活。

目前发现大腿及臀部的LPL活性高，其他部位依次为下腹部、上腹部。最容易存活的脂肪是大腿内侧及膝盖内侧，尤其是做精细化移植的时候。

但如果是需要做大量移植，比如用于隆胸，则没有很大差别，哪里能够取出来就使用哪里的脂肪。求美者可以根据自己的情况与需求，选择抽取部位。

• 适量填充

部分求美者为了提高脂肪的存活率，就想通过一次性多注射脂肪的方式，试图提高移植脂肪的存活率。

但脂肪填充并不是填充得越多效果就越好。这样填充的结果，往往是在恢复期过后，很多求美者反而会出现严重的面部肿胀，需要用手术的方法将脂肪取出。

如果同一层、同一部位的脂肪注射量过多的话，位于移植床外部的脂肪可能会成活，但位于内部的脂肪细胞却很可能因为得不到充足的血供、营养供给而逐渐坏死、液化，反而降低了移植脂肪的存活率。

即使如此填充的脂肪都能得以存活，也很容易令求美者的面部出现“鹅脑袋”、“寿星公”形态，影响面部美观，有违求美者进行脂肪填充的初衷。

总结来说，自体脂肪填充得越多，血管供血的压力就越大，除了不美观外，还会增加液化、钙化、纤维化等导致硬块和脂肪囊的风险，所以脂肪填充要适度。

为了增加脂肪的存活的概率，减少脂肪的坏死形成的结节和不平的现象，医生多采用多点、多隧道、多层次的注射方法。但是，只有经验丰富、对解剖结构有精确把握的医生才能真正做到多层次注射。

• 选择专业医生

自体脂肪填充的效果跟医生的技术有着密不可分的关系。注射的具体位置和存活率涉及到很多问题，最重要的一点是需要医生对解剖结构有清晰的认识，比如清楚知道哪些部位在注射时存在较高风险，例如额部、颞部等处，血管细且密，如果不专业，注射后可能造成栓塞。

专业医生需要在自体脂肪提取过程中一次到位、提取的脂肪细胞完整圆润。细胞取出后与空气接触时间短、自体脂肪细胞鲜活度高，自体脂肪填充过程中排列后按顺序分层次注入到需填充的部位。

因此，想要理想的自体脂肪填充效果，保证脂肪存活率，建议求美者到正规医院面诊就医，由专业医生手术。