钙铁锌怎么判断宝宝缺不缺（宝宝钙铁锌到底缺不缺）

“钙铁锌”是三种非常重要的微量元素，到底自己孩子缺不缺，怎么判断呢？

大家通常想到的就是去医院检查，但医院普遍“一滴血”检测法准确率非常低，国家也早就叫停了医院微量元素检测了。

检查不准，要怎么才能知道缺不缺呢？

其实最靠谱的方法，就是自己根据症状和饮食结合来判断。

钙是否充足着重关注以下五点：

1. 奶量够不够？

每1000ml母乳:含钙340mg；每1000ml配方奶粉:含钙450-700mg（随段位增加有差异）。

宝宝各个年龄段的合适奶量：

新生婴儿吃奶量

刚生下来的婴儿每次30-60ml，一天6-8次。随着天数增加奶量，10天后可达到每次90ml，喂的次数减少。但这仅仅是参考，如果孩子闹着要进食，你还是要喂他，让他吃饱。

1个月婴儿吃奶量

按需喂养是一个月宝宝喂奶遵循的原则，宝宝能吃多少就喂多少，要相信宝宝的身体本能，吃饱奶的宝宝在两次喂奶之间会很满足、安静，通常会睡3-4个小时，没有吃饱就会哭闹的。1个月的宝宝每次奶量90-120ml.

你也可以通过观察宝宝的大小便来判断，吃饱的宝宝尿布24小时湿6次及6次以上，大便软，呈金黄色、糊状，每天2-4次。

2个月婴儿吃奶量

两个月的宝宝已经比上个月能吃了，仍然是按需喂养。两个月的宝宝一天的奶量在600-700ml左右，一天可以分6-7次，每次间隔3-4小时，每次90-120ml左右。

如宝宝晚上睡着后，一般无需叫醒宝宝喂奶，以免影响宝宝的睡眠质量。另需注意每个宝宝的胃口大小都不相同，建议根据宝宝自己的生活特点进行合理的喂养。

3个月婴儿吃奶量

三个月的宝宝一天奶量在800ml左右，分5-6次，每次大约在150ml。夜间喂奶比白天间隔时间长一些，要有意识地把间隔时间拉长，使婴儿慢慢养成夜间不吃奶的习惯。

可以在宝宝两次喂奶间适当的添加一些温开水，也可以给宝宝添加一些奶伴葡萄糖，帮助宝宝消化吸收。

另外，不要太早添加辅食，添加得太早，宝宝会因消化功能尚欠成熟而出现呕吐和腹泻，消化功能发生紊乱。

4-6个月婴儿吃奶量

每天喂5次，每隔四小时一次，每顿喂奶量为180-200ml左右，应掌握吃奶总量，每天不超过900毫升，每顿奶量不超过240毫升。

6个月开始在吃奶前喂辅助食物，在两次奶之间添加辅食，可以先从米粉开始，等宝宝胃肠功能适应后，在慢慢添加其它的辅食。

6-9个月婴儿吃奶量

每四小时喂一次奶，每次吃200~240毫升，每天3-4顿奶，辅食种类逐渐丰富起来，陆续添加各类果蔬、蛋黄、肉类。

9-12个月婴儿吃奶量

全天可吃三顿奶，每次240毫升，仍掌握隔四小时吃一次，其他顿全吃辅食。每两顿奶中间要喂水。

2. 孕期、哺乳期妈妈钙摄入够不够？

中国居民膳食营养素参考摄入量推荐，中晚孕期以及哺乳期女性均应摄入钙元素1000 mg/d。

孕期、母乳喂养的哺乳期妈妈，如果钙不足都会对宝宝的生长产生影响，应该多摄入含钙丰富的食物，可以适当补充维生素D和奶制品、豆制品来保证母乳的钙含量。

3. 鱼肝油（维生素D）补对了吗？

鱼肝油（维生素D）的主要是帮助钙的吸收，如果没有维生素D有再多钙也是“白搭”，甚至还有可能造成便秘。

因此，美国儿科协会建议所有的婴幼儿都应该在出生后不久开始补充维生素D。

15天-1岁：维生素D推荐摄入量400IU（10ug）/d

1岁-3岁：维生素D推荐摄入量600IU/d

4. 妨碍钙吸收的食物吃的多吗？

碳酸饮料、咖啡：尤其是碳酸饮料，其中的碳酸氢根离子会与钙离子结合，在肠道中形成沉淀使钙流失。而咖啡中的咖啡因同样对钙吸收有影响。

蔬菜汁、果汁冲奶粉：很多妈妈都会想到用这样的方式给宝宝冲奶粉，其实这样做不仅没有什么营养，当中的鞣酸还会带走钙铁锌等微量元素。

食盐：食盐成分为氯化钠，高钠摄入会影响钙的吸收。因此，一岁以内宝宝最好不吃盐哦，一岁以后也建议清淡饮食。

5.辅食添加时，含钙丰富的食物有无重视？

1岁以后，宝宝奶量减少，为了满足钙的需求，应该摄入其他含钙丰富的食物，比如深绿色蔬菜、肉类、豆制品、虾皮、贝类、连骨小鱼、芝麻、水果中的山楂等。

铁是否充足着重关注这六点：

1. 奶量是否达标？

配方奶粉中每1000ml奶粉含铁：6.5-11mg（随段位及品牌变化）

2.在孕期、哺乳期，妈妈摄取的铁是否达标？

母乳中铁的含量比较少，宝宝体内的铁一部分是在妈妈肚子里时通过胎盘得到，而储存在肝脏中进行后期的利用。因此孕妈合理的营养方式对宝宝不缺铁就有着很大的功劳呢。

中国营养学会推荐铁的AI值，孕妇、乳母每天的需求量约为25毫克。

除了补充含铁的营养品以外，也可以多吃含铁高的食物，如动物肝脏、瘦肉、绿叶蔬菜、菌藻类、鱼类等。饭后吃一些维生素C含量较高的新鲜水果帮助铁的吸收。

3.辅食添加上有无注意铁的补充？

动物肝脏和血液铁含量最高，为10～25毫克／100克，大约是家禽肉和鱼肉（1～3毫克／100克）的10倍；鸡蛋中的铁主要集中在蛋黄部分，含量和畜禽肉差不多。

宝宝4-6个月后，应该有意识的逐步添加米粉、菜泥、水果泥、蛋黄、面包屑等强化铁质的食品。8个月后就要开始添加瘦肉末、肝泥、鱼肉茸、动物血等，也是从少到多，逐渐增加。

4.有助于铁吸收的营养物质有无补充？

维生素Ｃ、果糖、山梨醇、乳铁蛋白等能促进铁的吸收，宝宝添加辅食之后对这一部分应该有意识的补充，比如樱桃、草莓、猕猴桃、鲜枣、柑橘，菜花、苋菜等都是适合宝宝吃的维生素Ｃ含量较高的水果和蔬菜。

5. 阻碍铁吸收的物质。

调味品最好是一岁之后接触，而味精会妨碍微量元素的吸收，同时影响宝宝的味觉，所以最好不要给婴幼儿添加。

蔬菜中的草酸易影响铁的吸收，因此，吃叶菜时，先用开水焯一下，去掉大部分草酸。

6. 是否有贫血的症状？

铁是制造血红蛋白的重要原料，宝宝体内的铁不足，合成的血红蛋白就会不足。就产生了贫血，常见皮肤苍白，并不是白里透红，而且嘴唇和指甲也比较白，有些宝贝还有厌食、腹泻、疲乏、少动等症状。

锌是否充足着重关注以下六点：

据中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所的最新调查结果表明，我国少年儿童的缺锌率高达60%，意思就是平均每5个儿童中就有3个存在锌不足的情况。

1. 奶量是否充足？

2.是否存在遗传缺陷？

如肠病性肢端皮炎为一种少见的常染色体隐性遗传病，因小肠吸收锌的机能缺陷，致体内含锌量减少，血浆（清）锌，红细胞锌，肌肉锌发锌及尿锌等皆降低，有肢端皮肤损害，顽固性腹泻，秃发及生长发育障碍等。

3.一味强调蔬菜水果的好处，动物性食物摄入不足

含锌最高的食物为贝类，如牡蛎、生蚝、扇贝等；接着是红肉类；此外，蛋黄、花生、胡萝卜中也都含有丰富的锌。

因此，添加辅食之后根据宝宝年龄段的不同，需留意这些食物的摄取。做菜时用一点花生油，榛子等坚果类食物含锌量也很高，也可经常给宝贝吃一点。

4.长期腹泻，或者反复的慢性腹泻严重影响锌的吸收

锌进入人体之后，主要在肠道进行吸收，当出现腹泻问题的时候，就容易出现锌吸收不良的情况，而这情况又会加重缺锌，继而腹泻，如此恶性循环，补锌可以缩短腹泻病程并减轻症状。

5.锌丢失过多

比如宝宝总是非温度原因出汗、肾病综合征、感染等都会带走部分锌。

6.食物过度加工，会使锌遭受破坏

烹调食物时要控制好火候，以减少锌的流失。食物中的铁、钙、磷、铜等成分容易在高温烹煮而被破坏。另外，精细食物中锌的量也比较少哦。

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