生病了对人生大彻大悟（不生病的智慧重新理解）

本 期 导 读

穿衣穿鞋，不是简单的事。

家长带孩子来看病，大夫指出家长们养娃的错误做法，很多家长不明白，也就导致没有很好地实践，最终的结果——孩子反复生病。

你家孩子是不是经常这样？

• 光着腿脚在空调房下活动
• 不愿意穿鞋袜，整天赤着脚走路
• 从小给吃太多水果，不吃煮熟的蔬菜而常喝蔬果汁，或喝进口的包装蔬果汁
• 经常夜晚游泳
• 踢被子睡觉
• ……

这一幕幕，让中医师甚为紧张。但家长们，尤其是爷爷奶奶、外公外婆对此毫无意见。

老一辈们觉得孩子阳气足、火气旺，「这样没事的」。他们认为，给孩子盖被子、穿袜子总是要踢掉，说明他们并不需要这么保暖。而且，老话不是说「若要小儿安，三分饥与寒」嘛……

殊不知，我们经常看到：

☑ 小孩露出来的腿脚出现青紫色的血管；四肢不温暖，皮肤又湿又冷又黏；

☑ 面色干黄无光泽，山根（鼻梁）处、鼻翼旁、上眼皮均青筋外露；

☑ 小小年纪脸上就挂着个眼袋；

☑ 经常性的唇色发白或偏紫，不够红润，游泳后唇色发黯；

等等。

不知道家长对这些情况的认知如何，是很多小孩都有所以觉得正常，还是没有留意到？

在中医大夫眼里，这些分明是虚寒的体征。试问，若孩子真的阳气足、火气旺，应该四肢温暖，面色白里透红才对呀，怎么会出现这些情况呢？

当经常出现这类体征，这时候你家宝宝可能已经是「五分寒」、「七分寒」了，家长们再让小孩保留所谓的「三分寒」，则是你们纵容了孩子受寒、生病。

家长又要问了，「若要小儿安，三分饥与寒」，不对吗？

古人的养娃名言是针对当时的社会说的，固然有其道理。而应用到现代，则需要「辨证」分析。

一、古人为什么强调「三分饥」？

古代生活条件差，大人们太疼爱小孩，总是把好吃的留给小孩，所以经常出现食之过饱的情况，导致产生很多脾胃病证：积食、厌食、呕吐、腹痛、腹泻等。

① 积食

小儿脾常不足，胃小且弱，可以容纳的食物量不多，食之过多超出脾胃的消化能力则导致饮食停积胃中，形成积滞；可能有一些伴随症状：矢气多（放屁多，味臭）、大便粘腻不爽、舌苔厚腻、口臭等。

② 厌食

饮食无节制，多而杂乱，损伤脾胃，影响胃的受纳腐熟功能，导致厌食。

③ 呕吐

饱食无度，超过了脾胃的运化能力，损伤脾胃，胃失和降，胃气上逆则呕吐。

④ 腹痛

暴饮暴食，损伤脾胃，运化失常，壅塞气机，升降失调，运化失职，导致嗳腐吞酸，脘腹胀满、疼痛。

⑤ 泄泻

《景岳全书·泄泻》曰：「若饮食失节，起居不时，以致脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，精华之气不能输化，乃致合污下降而泻痢作矣」。

经常性的喂养过饱，导致小孩脾胃受伤，喝进去的水反而成为水湿内停，吃进去的食物未能及时消化而成为积滞的垃圾，壅塞不堪、浊物下降而为腹泻。

反观现代，孩子经常呕奶、厌食、腹痛腹泻、大便臭等，应反思是不是喂养过多了。

二、古人为什么强调「三分寒」？

古人怕小孩受风寒，总是给捂得暖暖的，特别是刚出生的婴儿，倍加衣被，厚衣紧裹，被捂得动弹不了……严重的甚至影响了以后的身体发育。

孩子不能受寒，更不能过热。「有一分内热便易招致一分外感」。

穿之过暖，内热丛生，灼灼汗出。出汗时毛孔处于开放的状态，风寒湿邪更易乘机而入，小孩自己又不懂留意，导致反复感冒，严重的甚至出现抽搐等证。

① 感冒

小儿肺脏娇嫩，易受外邪侵袭，如果食之过多，衣之过暖，内热从生，汗出毛孔张开，外感六淫之邪乘机而入，致小儿经常反复感冒。

② 惊风

叶天士《幼科要略》说：「襁褓小儿，体属纯阳，所患热病最多」，食之过量，衣之过暖，外邪易侵袭，病邪从阳化热，热邪易化火动风，所以临床中常见小孩的热病（证）中出现高热、惊惕甚至抽搐、神昏（厥）等证。

可见，食之过饱、穿之过暖，脾胃一病，阴阳失衡，气血生化无源，周身无所养，则百病由生。

中医强调养生，强调治未病，合理的饮食、衣着护理，保证小孩脾胃纳运正常，阴阳协调，气血生化有源，正气充沛，则病无由生也。

那么，「若要小儿安，三分饥与寒」应用到现代，如何辨证使用呢？

把握两大原则：

一、三分饥严格遵守

二、三分寒必须辨证

1. 若孩子出现上文提及的 7 种病证，家长应立即意识到问题，尽快想出生活中的致病因素，及时请大夫帮忙解决病证，且家长须谨记避免再次发生。

2. 若经大夫辨证论治后确定属于阳虚的小孩，则不能受一分寒。

3. 无论是否被大夫辨证为阳虚的小孩，都应改善不良的生活习惯，坚决保护好孩子的阳气，为将来的健康体质打下良好的基础。

3.1 水果不能多吃，不能当饭吃，不能吃太多寒凉的水果例如西瓜、哈密瓜、奇异果等；进口的蔬果汁不必吃，尽量吃新鲜的当季水果。

3.2 寒凉的蔬菜不宜多吃，例如苦瓜、苦笋、海带等等；任何时候都不宜多吃寒凉蔬果。

3.3 「寒从脚底生」，避免孩子赤脚走路，任何时候都需要顾护踝关节、膝关节、肩关节、腰腹部、背部，这些地方都是风寒湿邪容易入侵的地方；必要时也要保护头部。

那些小短裙、露腰装、露背装、露肩装等服装可以丢掉了。

3.4 不宜经常夜晚游泳，夜间阳气收藏，而水性阴寒，多多少少都会乘机侵入人体，致使体内水湿停留。

如果生活中严格做到这些，可以减少小孩生病的次数和降低生病的频率。比任何补品、健身项目、益智项目更有好处。

需注意，前人提出的「三分饥与寒」， 此「三分」不是一个绝对数，不应机械地理解为应减少小儿 3/10 的饮食和衣着，这句话是针对一些过于溺爱孩子的家长而提出的。

当然，过饥过寒又会产生营养不良和外感风寒诸证。所以，凡事有个度，合适最好。

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