怎么能知道输卵管是否通畅（怎么证明输卵管是通畅的）

我们常常说，输卵管就像好比一条运输通道，一端连接着宫腔。另一端游离像开放的花朵。等咱们的卵巢排卵后，输卵管伞端就和我们手指头一样，要去抓（拾取）这个卵子。这样精子和卵子在输卵管管内相遇、结合成受精卵，然后通过输卵管运送到宫腔并种植到子宫内膜，完成一次受孕的过程。

所以说，输卵管的功能就是拾卵，体用精卵结合的场所，运送受精卵回宫腔。所以医生总是强调，输卵管的作用相当于“一夫当关万夫莫开”至关重要，如果输卵管一旦存在着问题，那么就会影响生育。

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怎么证明输卵管是否是通畅的，往往是在女性不孕检查里面涉及到输卵管性问题。我们都晓得输卵管是精卵相遇及运输受精卵的重要通道，也就意味着输卵管是女性自然孕育的必不可少的。

输卵管的通畅度检查分为这几个方面

第一个是输卵管的通液，通过病人的感觉程度，医生打药的通畅程度，来决定输卵管是不是通，这种方法比较简洁易操作，可信度差一些，并不是很建议姑娘们做这个检查。

第二种就是子宫输卵管造影，通过给一个细管搁的宫腔以后，再流向双侧的输卵管来了解宫腔的形态，在宫腔里有没有长息肉，有没有宫腔的黏连子宫的形态正不正常，有没有纵膈，有没有肌瘤，通过这些来判断输卵管的通畅度、输卵管的形态，看输卵管有没有问题。如果输卵管是通的，然后流到宫腔以后，看它的弥散来看盆腔输卵管周围有没有黏连。

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第三种就是宫腔镜插管通液，可能看通畅度，输卵管的形态它看不到；

第四种腹腔镜，当然腹腔镜很直观看得很准确，但是相对的来说成本比较大，要麻醉要做手术。

我们一般建议子宫输卵管造影的时间是在月经干净3到7天，在月经干净了以后不能同房。

到医院了以后还要检查一下阴道是不是有炎症，白带是不是正常，有没有滴虫性阴道炎、霉菌阴道炎，还要她查血常规看下是否有感染血象，传染病检查看下有没有一些明显传染病不能进行输卵管检查的等，当然包括支原体、衣原体都查一查。

有部分病人闭经期间，她的月经是稀发的，那么要排除妊娠、子宫内膜不是特别厚、输卵管没有明显的炎症，也是可以进行输卵管造影的。

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输卵管造影检查会有下腹酸胀微痛。造影检查的痛感跟患者个人，耐受程度和自身存在的子宫位置，宫颈疾病以及医生的操作水平有关。一般情况下会有下腹酸胀微痛，大多数的人都可接受，只有少部分患者因子宫位置，极度前倾前屈或极度后倾后屈，宫颈狭窄、宫颈粘连或宫颈发育异常，导致插管困难会出现短暂性的疼痛，但是这些情况在有经验丰富的医生操作下都能降低疼痛感，无需麻醉。

在门诊接诊接诊中，不少女性都说我输卵管没有问题，通水我做了通畅的。在这里，还是说下：输卵管通水检查有一定的误诊率，输卵管做通水没有问题，不代表你输卵管没有问题。输卵管通水没有办法去判断输卵管有没有扭曲，有没有周围组织的粘连。

所以，要想知道输卵管是否通道，还是建议做下输卵管造影检查。

刘雪梅医生