153小时的生命奇迹（历经60天来之不易）

来源：【华声在线】

华声在线全媒体记者 周倜 通讯员 梁辉 欧苧鲒

“雯雯，看爸爸！爸爸在这里……”3月14日上午，看着有阵子没见的女儿从湖南省人民医院儿童医学中心重症医学科（PICU）转入普通病房，“感恩与感激”，写在龚先生脸上，他眼眶瞬间红了。

1岁女童，历经60天的体外膜肺氧合（ECMO）、闯过4道生死关口……过去的这些天，雯雯的经历曾一度令人揪心着急。如今喜获“新生”，一段饱含爱的救治经历，也广为人知。

爱的接力：ECMO团队紧急装机将生命垂危的宝宝接回

病房里的雯雯，躺在病床上，虽然身上还戴着一些治疗装备，但她时不时笑呵呵的可爱模样，很难让人将她和“九死一生”这个词联想在一起。

时间倒退至2022年12月。彼时，刚满周岁的雯雯开始出现咳嗽、发热、气促等不适，很快被检查出新冠病毒核酸阳性。她曾先后在长沙两家大医院住院29天。期间，由于肺部继发细菌感染，双肺“全白”，随后发生了脓气胸，两个肺叶分别被压缩了50%和40%。

一系列的治疗效果并不尽如人意。她的肺部感染仍非常严重。诸多手段不奏效，有医生建议考虑进行肺移植。

1岁的孩子接受肺移植，这在医学上目前“史无前例”，况且，肺源何其难觅！

情急之下，雯雯父母在1月12日深夜11点，向湖南省人民医院发起求助。彼时，该院儿童重症医学科主任余阗接到雯雯当时所在医院请求协助安装ECMO的电话后，立即与急诊医学科主任韩小彤联系，由急诊医学科副主任张兴文、急诊三部副主任徐静及王露平、谭正、肖慧英等组成的急诊ECMO团队迅速赶往对方医院。

ECMO，是体外膜肺氧合的英文简称，是一种持续体外生命支持手段，通过体外设备较长时间全部或部分替代肺脏及心脏功能，为心肺病变治愈及功能恢复争取时间。

因孩子病情危重，无法转移至手术室，团队成员只能在床旁实施ECMO装机手术。团队顶着万难，排除无影灯缺失带来的视野受阻、病床太矮操作不便，以及孩子循环和血管情况差等种种不利因素，最终成功为其安装好 ECMO，顺利地将她安全接回医院。

1月13日凌晨6时许，雯雯进入湖南省人民医院儿童重症医学科病房。“现在回想起来，当时只有一个念头 ，就是必须竭尽全力，把宝宝带回来，希望还给他一个‘生的奇迹’。”余阗感慨。

爱的奇迹：不舍昼夜的他们闯过4道难关

“入院时，雯雯的各项情况非常糟糕，因为全身皮肤水肿严重，关节处都不能弯曲，全身遍布红色皮疹，双侧胸腔共有3根闭式引流管，幼小的生命全靠气管插管、中心静脉置管、导尿管、ECMO管路等众多管路勉强维持。”直到现在，该院儿童重症医学科护士长刘亚姿都清楚地记得当时情况有多危急。

当时，雯雯坏死性肺炎非常严重，肺部有不少空洞，不停往外漏气。大量气体淤积在皮下，使得皮肉都几乎分离；不仅如此，长期缺氧还导致雯雯脑室扩张、脑萎缩，还有肝脏肿大、泌尿系多重感染、皮肤多处压疮。用“命悬一线”形容她当时的状况，丝毫不夸张。

在业界，ECMO被不少人称为“终极救命神器”。“可即便如此，大家还是有太多关卡需要去攻克了。”余阗回忆。

ECMO是一项有创操作，加上在体外循环下必须持续抗凝，雯雯的所有创面和置管处均出现反复渗血；入院后，雯雯的血压始终居高不下，最高时一度达到180/100mmHg；感染新冠病毒后，雯雯继发了肺部细菌感染，必须使用有效的抗生素，然而，她感染的金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等细菌都非常“厉害”，很多常规抗生素都不奏效；雯雯受创最严重的是呼吸功能，即便上了有创呼吸机和ECMO，气体仍然无法进入肺部……眼前这些，都是实打实的难题。

出血关、血压关、感染关、呼吸关……关关难过关关过。余阗带领PICU救治团队，不分白天黑夜，全程守护在雯雯身边，可谓“升级打怪、见招拆招”。

护理人员随时进行创面敷料的更换，只为保持创面干净；每班救治人员时刻紧盯持续动脉血压监测仪，随时调整降压药物的速度和剂量；救治团队反复进行细菌的培养与监测，调节孩子的免疫状态；对她的治疗既不能加重肺的损伤，又要保持肺部轻度通气状态，不让肺泡塌陷，因此，分寸之间的把握可谓异常艰难。

大力出奇迹！付出极大耐心，历经精心守护，雯雯的肺部通气逐渐增加，终于看到了胜利的曙光……她得以转危为安，成了一个“爱的奇迹”。

“其实当时，我们也不知道能不能成功。但是宝宝太顽强了，我们能感受到她的求生欲。所以我们必须挺过去！”余阗觉得，这个“奇迹”，宝宝自身也是创造者之一。

爱的传递：“集团作战”终究迎来整整60天奋战“喜讯”

“其实，这背后还有太多无名英雄默默守护。”在湖南省人民医院常务副院长向华看来，此次成功救治雯雯，离不开全院上下的爱心驰援。

“这是一场硬仗、大仗，没有所有科室的联动，我们很难取得胜利。”据他介绍，自雯雯入院以来，医院全体科室工作人员都付出了扎实的行动。

医院儿童重症医学科、急诊医学科ECMO团队、儿童呼吸介入科、耳鼻咽喉头颈外科、胸外科、心血管内科、超声科、放射科、伤口造口中心、康复科等多学科团队充分发挥“集团作战”的优势，参与会诊、查房和治疗；耳鼻咽喉头颈外科进行气管切开；儿童呼吸介入科先后开展5次纤维支气管镜检查和治疗；胸外科协助进行三腔胸腔负压闭式引流及引流管位置调整；放射科、超声科进行多次床旁X线和超声检查；脑电图和多普勒等医技科室也多次为孩子进行床旁相关检查；伤口造口师对压疮等创面进行多次换药；待雯雯度过危险期后，康复科医生每天到床旁帮助她进行康复锻炼，为后续治疗创造更好的条件……

“入院60天了！孩子治疗期间，我们见过太多医生，他们很多付出我们甚至都看不到。可惜，我们都来不及记住他们的名字……”在病房里，龚先生向在场的医护人员们连深鞠躬，这份其乐融融，令人为之动容。

转入普通病房后，医护人员们给雯雯准备了一个可爱的蛋糕。虽然小家伙还不能食用，但眼前这个漂亮的“东西”，让她开心得不行。而当龚先生亲手拆开医护人员们给雯雯买的玩具时，他忍不住和孩子一块儿玩了起来。“这些天，我做梦都想和女儿在一起玩玩具。我们太幸运了，也太幸福了……”

“这是医院在儿童危重症救治方面的又一成功范例！孩子能够成功获救，得益于我们强大的学科矩阵。”该院党委书记谭李红表示，这场由“技术、管理、人文”等多方力量共同创造的奇迹，体现了全院医护团队立志攻坚克难的决心。“开展科学高效的救治，为危急重症患者生命保驾护航，这就是我们的责任和使命。我们将继续用爱心、耐心、仁心，帮助更多人迎来生的希望和奇迹。”

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