湿疹治疗好方法（如何治疗湿疹）

张丹丹

上海交通大学医学院附属新华医院药学部

平时总能遇到因宝宝长湿疹而备受困扰的家长。究竟什么是湿疹呢？小儿湿疹，即特应性皮炎（atopic dermatitis，AD），又称为遗传过敏性皮炎、异位性皮炎，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。多于婴幼儿时期发病，并迁延至儿童和成人期。湿疹主要以湿疹样皮疹，伴剧烈瘙痒，反复发作为临床特点，病患本人或家族中常有明显的“特应性”，严重影响生活质量。主要是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。

那么，小儿湿疹一般会出现哪些症状呢？婴儿期（1个月～2岁）以头皮黄色脱屑为先兆，脸部和四肢的伸侧可出现急性红斑、广泛渗液和结痴。儿童期（2～12岁）常见颈部、手部、肘窝、胭窝、小腿伸侧等部位的慢性复发性皮炎，伴皮肤干燥。

治疗方法

1.去除病因

家长们首先应该积极关注容易诱发宝宝产生湿疹的内、外因素，并尽量寻找可能的致病因素加以去除，积极配合治疗，保持皮肤清洁，恢复和维持皮肤屏障功能，坚持使用保湿润肤剂，将其作为基本治疗。

2.外治

外用药是治疗宝宝特应性皮炎的最主要的药物治疗手段：

（1）皮质类固醇激素乳膏是首选药物，应当针对病员的年龄、皮损部位、性质、面积等选用不同强度的激素药膏，并注意副作用；

（2）抗生素主要用于重症患者和渗出明显者；

（3）收敛、止痒剂主要为对症治疗。

3.内服药物

由于儿童处于生长发育期，脏器、组织等都未发育完全。为避免错误口服药物引起不良反应，家长切不可自行给宝宝服用药物，应先咨询医生，严格按照医生医嘱给宝宝正确服用。

（1）抗组胺药主要有止痒、抗炎的作用，如氯雷他定片等，可根据患者需要选择镇静类和非镇静类抗组胺药，如白天用非镇静类抗组胺药，晚上用镇静类抗组胺药；

（2）抗生素主要用于重症患者和渗出明显者，注意用量、疗程，勿滥用；

（3）激素治疗应慎用，仅用于严重发作，其他药物难以控制的情况。对急性泛发以及对多种治疗方法效果不佳者，可考虑短期使用皮质类固醇激素，如强的松口服，但勿长期使用；

预防

药师在这里也建议家长，母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般小儿从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的小儿，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。小儿的饮食尽可能是新鲜的，避免让小儿吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。有牛奶过敏的小儿，可用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶，持续6个月。小儿食物以清淡饮食为好，应该少些盐份，以免体内积液太多而易发湿疹。

■ 中国医药工业信息中心采编

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