精液不液化的原因你知道吗(精液不液化的原因你知道吗)

  前两天在门诊大厅看到有患者咨询说自己的精液质量检查报告一切正常,唯独不液化,是什么原因呢,严重吗?会不会影响生育呢?今天我们来聊聊不液化到底是怎么回事,下面我们就来说一说关于精液不液化的原因你知道吗?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

精液不液化的原因你知道吗(精液不液化的原因你知道吗)

精液不液化的原因你知道吗

  前两天在门诊大厅看到有患者咨询说自己的精液质量检查报告一切正常,唯独不液化,是什么原因呢,严重吗?会不会影响生育呢?今天我们来聊聊不液化到底是怎么回事。

  精液不液化是引起男性不育的常见原因之一,约占男性不育的1.2%~11.8%,有学者在对1000例不育男性精液常规的调查中发现14.8%的病人精液液化不良。不液化精液影响精子活力和活率,降低精子穿透宫颈粘液能力,导致不育。正常男性刚射出的精液呈胶冻状,在5~20min后便从粘稠状态变成液化状态。精液射精后,若在室温下(25℃)60min仍未能完全液化,称为精液不液化或精液延迟液化。

  精液不液化的凶手是谁?

  前列腺炎是“主谋”

  前列腺炎是引起精液不液化的最主要原因,90%的精液不液化患者患有前列腺炎,而在前列腺炎患者中精液不液化者占12%,精液的液化和凝固是受精液中的凝固蛋白和液化因子调节的。凝固蛋白主要来源于精囊腺,液化因子则主要来源于前列腺。作为液化因子的酶类物质在前列腺分泌活动减低时其活性减弱,或者由于精囊腺所分泌的一种名为前列酵素的物质在增加的情况下,才使液化和凝固两种因子的平衡被打破,表现为精液不液化或者精液液化迟缓现象。

  治疗:首先要积极治疗前列腺炎,恢复其正常功能。酶的分泌功能正常了,精液才能正常液化。

  精索静脉曲张是“帮凶”

  对精液不液化的影响仅次于前列腺疾病,精索静脉曲张不仅本身可以通过各种机制致男性不育,同时由于精索静脉曲张使得盆腔明显充血,导致包括前列腺在内的生殖系统功能发生紊乱,从而使前列腺分泌的液化因子减少,加上部分病人由于精索静脉曲张所造成的睾丸萎缩,使睾丸内分泌功能失调,睾酮分泌减少,二者共同作用导致了精液不液化的发生和发展。研究认为精索静脉曲张合并精液不液化的发生率较没有精索静脉曲张的一般人群高1倍。

  治疗:一般来说,一度的精索静脉曲张一般不需要治疗,二度或者三度的精索静脉曲张的治疗主要以手术为主。北京卫人医院推出3D可视精索静脉修复术,3D可视精索静脉修复术主要原理包括显微技术、模拟定位、靶区勾画、计划设计、计划验证、治疗实施等,根据病灶的具体手术部位不同,采用3D影像实现腹腔技术和显微技术双双联合,将病变放大至10-20倍,仔细将动脉、静脉、淋巴管、输精管进行微创分离,阻止血液这种反流,减少精索静脉曲张对睾丸功能的进一步损害,维护精索静脉曲张对生育力的影响。在腹膜后腹股沟管内环口上低于2cm-3cm处进行双重丝线结扎修复,阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然致孕率。此手术途径简便,同时结扎修复扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,术中用3D可视显微技术,效果更好,复发率低,并发症少,对生殖器官没有任何伤害。

  身体本身也可能出现“内鬼”

  对精液不液化的影响也有可能为睾丸病变。这是因为精液的产生直接受内分泌激素,特别是体内雄激素水平的控制,调节附属性腺分泌活动及各种分泌物产生。由于睾酮减低而导致前列腺、精囊腺等分泌功能的减低,形成精液不液化现象,同时还可影响精子的质量。

  治疗:睾酮减低引起的精液不液化现象,可以小剂量补充睾酮来治疗。对于体外因素的影响就需要针对不同的情况进行处理了。

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