儿童口腔科诊疗与操作常规(暑假在家意外应对)

葉子口腔科普

在宝宝的成长过程中,都会有不同程度的“意外受伤”,特别是充实放羊的暑假。牙齿需要急救的情况也并不罕见,比如,孩子半夜牙疼,牙齿因调皮被磕掉……

在急救过程中,家长最重要的是保持冷静。因此,家长很有必要提前熟知一些急救常识,万一遇到,也不至于惊慌失措。

切伤或割伤

口腔发生切伤或割伤时,立刻用干净的纱布加压包扎,并局部冷敷控制出血、减少水肿。

联系牙医,安排检查。如果出血无法控制,那么请立刻带宝宝去医院急诊室。

牙疼

牙疼通常发生在未处理的蛀牙。可以尝试帮宝宝用牙刷或牙线,小心地把残留在牙齿蛀洞里的食物去除。

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让宝宝不要咀嚼,也避免极端的温度刺激,比如,过冷过热的食物不要让宝宝吃。

如果口腔出现肿胀,应该冷敷,而不是用热敷或将阿司匹林放在肿痛的牙龈上。一些儿童专用的止痛药会帮助减轻疼痛,但更重要的是马上联系牙医。

牙齿被撞

牙齿被撞后,要检查是否有软组织的损伤,并局部冰敷。家长注意看牙齿是否还在原来的位置,并且嘱咐孩子不要咀嚼。

如果被撞的牙齿发生变色,很可能是已经损伤到神经。

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无论被撞的牙齿是否严重,都请尽快联系牙医。

未及时换掉的牙齿

乳牙尚未脱落,恒牙就已经萌出。遇到这种情况无需惊慌,及时看牙医进行拔除即可。

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撞碎的牙齿

如果发生牙齿被撞碎,可以使用温水清洁口腔,去除这区域的污垢和碎片。

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同时,对相应部位的嘴唇和面部进行冷敷以减少肿胀。如果可以找到牙齿碎片,带上牙齿碎片去看医生。

乳牙嵌入

如果宝宝受到外伤后,似乎有牙齿缺失,但又无法找到不见的牙齿,那么有可能是被推到了牙龈里,而且口腔局部出血和肿胀使这颗牙更难被看到。

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解决方法就是控制出血,并且联系牙医进行检查。

牙齿脱出

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乳牙

发生乳牙脱出后,找到牙齿,控制出血,立刻联系牙医。乳牙脱出后不再把牙齿植入到牙床内。

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恒牙

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发生恒牙脱出后,找到牙齿,用干净的手拿着牙冠部分(白色部分),不能拿着牙根(黄色部分)。

用冷的流动自来水冲洗。如果可能的话尽快重新把牙齿植入到牙床内。这需要家长的配合完成。

将牙齿放在原来的位置后,在这个地方咬住干净的手绢以作固定,马上去看医生。

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如果不能把牙齿放回去,那就将它保存在4°C的牛奶里或生理盐水中。但是如果手头没有牛奶或生理盐水,就将牙齿放在宝宝的嘴巴里(脸颊内部和牙龈之间),但要叮嘱宝宝,以防宝宝吞咽牙齿。

马上带宝宝看医生进行治疗。牙齿脱出后再植,时间是非常宝贵。

据调查显示,7到10岁的宝宝因为颌骨弹性较大,更容易在受伤后发生牙齿脱出。

牙套松动和弓丝变形滑出

如果发生牙套松动脱落或弓丝变形滑出,需要及时联系牙医。在没见到牙医之前,可以用棉花、纱布、蜡或口香糖包裹住弓丝末端,使小朋友的口腔内更加舒适。

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如果牙套的部分是松的,试着将它慢慢取出,并存放在容器里带给牙医。但是如果是牙套或弓丝嵌入到牙龈、舌头或者颊部,就需要立即让牙医处理了。

自我伤害

在口腔治疗进行麻醉后,宝宝们因为感觉不到疼痛,很容易伤害到脸颊、舌头和嘴唇。家长们应悉心照看他们直到麻药药效消失,要一直提醒他们不要咬自己。

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如果损伤已经发生,及时联系牙医。

口腔溃疡和疱疹

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口腔溃疡

口腔溃疡是无传染性的、常见的口腔黏膜疾病。他们呈现出白色创面和红色边界,会让宝宝觉得疼痛。

口腔溃疡总是出现在口腔内部,这点可以和发生在唇部的疱疹进行区分。

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导致口腔溃疡的原因尚不清楚,目前认为可能与免疫系统失衡相关。疲劳、压力或者过敏都可能是诱发因素。它们通常在1到2周内自行愈合。

在此期间,应该避免接触刺激性食物,以免引起不适。如果溃疡疼痛影响到日常的生活,需要及时和医生联系治疗。

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疱疹性口炎

疱疹性口炎是一种病毒(单纯疱疹病毒,Herpes Simplex Virus,HSV)引起的传染疾病,主要见于年幼的孩子。可能是宝宝第一次接触疱疹病毒,它会导致高烧、水疱、口腔溃疡和牙龈炎症。

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水疱常见于嘴唇边缘,但是口腔内部偶尔也会出现疱疹。它具有传染性,水疱中充满了水样液体,一旦宝宝发生原发感染,病毒会隐藏在身体里,可能会反复攻击。

疱疹性口炎通常在1到2周内自愈,一些严重的病人可以用抗病毒药物治疗。

智齿

智齿是第三磨牙,通常在十几岁或者二十岁出头的时候萌出。当它们发生感染、异位萌出或者撞击时会引发不适。这些问题的发生都与智齿缺乏足够的萌出空间相关。

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拔除智齿就是明智的选择吗?智齿萌出后,即使没有疼痛的症状,但是如果智齿没有足够的空间让它完全萌出,建议尽早拔除。十几岁或二十几岁这个阶段拔牙,一方面愈合更快,另一方面并发症更少。

意外防不胜防,但你得提早学会对策。

图片 | 网络

来源 | http://www.nypediatricdds.com/PediatricDentistry/InfantCare.aspx

译者 | 梁小牙

编审&排版 | 牙医麻麻Debbie

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