为什么小孩一出生就会黄疸（孩子刚出生下来就）

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萌萌刚生完宝宝，一家人围着孩子看也看不够。宝宝身体健康，嗓音洪亮，是个人见人爱的帅小伙。可就是一件事情让萌萌有些困扰，那就是孩子从出生就是“小黄人”，有黄疸的症状。

萌萌急的不行，恰好大姑此时来看宝宝。大姑和她说，就给孩子喝葡萄糖水，两天就下去了。大姑说她这也是听说，不过听说很有效。等姑姑走后萌萌还是有些怀疑，她给社区的儿保医生打电话询问，结果医生和她说千万别听大姑的。

医生说这样做并不会有利于黄疸消除，还会起反作用。

萌萌这才感到后怕，幸亏没信大姑的。新生儿黄疸是非常常见的，孩子出现这种情况，很多新手妈妈都是手忙脚乱的，有的还会十分自责。其实这和宝妈的照顾并无关系，有的是生理性的，有的是病理性的。

关于新生儿黄疸，看来糖果妈妈还是有必要做一个专题来重点谈一下，给各位宝妈答疑解惑。

什么是新生儿黄疸？

医学上把未满月（出生28天内）新生儿的黄疸，称之为新生儿黄疸，新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。

为什么会出现新生儿黄疸？

新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，前者占据大多数。引发生理性黄疸的原因，主要和红细胞有关。

第一阶段，胎儿“呼唤”红细胞：

在宝宝还在胎儿期的时候，为了满足对氧的需求，体内会产生大量的红细胞。

第二阶段，红细胞被“过河拆桥”：

当宝宝出生以后，建立了肺呼吸，血氧浓度会迅速上升，不再需要那么多的红细胞，因此大量的红细胞被破坏，在此过程中会产生非常多的胆红素。

但是新生儿的肝脏功能发育尚不成熟，不能及时处理和排泄出这些胆红素，结果就会导致宝宝出现黄疸。

也有一些宝宝会出现病理性黄疸，比如，母婴血型不合引起的溶血性黄疸，会导致胆红素生成过多，出现病理性黄疸。

而新生儿感染、缺氧、窒息等情况，则会抑制肝酶的活性，使得肝细胞摄取和结合胆红素的能力降低，造成血中胆红素升高，引起黄疸。

另外，先天性胆道闭锁、巨结肠等情况，则会引起胆红素排出障碍，从而导致黄疸。

如何区分生理性黄疸和病理性黄疸？

小美的孩子出生一周了，身上的黄疸依然没有减退的迹象，小美很着急，生怕孩子是因为其他疾病引起的黄疸。

等到第10天的时候，宝宝身上的黄疸开始消退，到第13天基本上已经消失了。这让小美长出一口气，看来宝宝是生理性黄疸，不用太担心。

宝贝出生后，家长都会对宝宝的饮食、便便等格外注意，外在表现非常明显的黄疸更是让家人忧心。那么要怎样区分生理性黄疸和病理性黄疸呢？它们各自都有哪些特征？

1、 从黄疸持续时间上来看：

如果是足月宝宝，一般会在出生后2-3天开始出现生理性黄疸，4-5天达到高峰，5-7天开始消退，2周内退完。

总体上来看，宝宝会在一周内经历出现黄疸-黄疸症状开始消退的过程，但全部退完则需要差不多整整一周的时间。

而对于早产的宝宝来说，他的黄疸出现和消退的时间都会相对晚一些。和足月宝宝相比，黄疸出现、高峰、消退都会往后延迟2天，完全退去则需要更多的时间，会在宝宝出生后的

3-4周内退完。也就是说，足月宝宝的生理性黄疸一般在半个月内即能消退，早产宝宝可能会持续一个月。

病理性黄疸在出生后 24 小时内就可出现。很多家庭忙于对新生儿和产妇的照顾，对于宝宝出黄疸的时间可能会比较模糊。没关系，我们还可以从症状上去做一下区分。

2、从症状上来看：

生理性黄疸一般不会对宝宝造成很大的影响，宝宝精神好，不影响食欲，就说明黄疸并不严重，等待静静消退就可以了。

但病理性黄疸不一样，这类黄疸症状较重，可能会有发烧、抽搐、大便发白等情况，而且黄疸进展很快，持续时间长。

无论是哪种类型的黄疸，最明显的变化就是脸色了。

黄疸开始出现是从脸开始的，然后是躯干发黄，最后是四肢和眼睛变黄。黄疸减退的顺序恰恰相反，是从四肢和眼睛开始“退黄”，接着是躯干，最后脸色才会恢复正常。

父母了解了这一规律，对于观察宝宝的黄疸情况就可以做到心中有数了。

特别提醒各位父母，如果你很难判断宝宝到底是生理性黄疸还是病理性黄疸的话，那就在宝宝出生后的5天内去医院检查一下胆红素水平，这是最准确的。

宝宝得了黄疸，喝葡萄糖水有效吗？

各位家长必须明确，宝宝得了黄疸喝葡萄糖水，这并不是有效或者无效的问题，而是绝对不可以这样做。

1、 会延迟宝宝排便，使胆红素滞留

当葡萄糖进入宝宝的肠道后会被很快吸收，这样不能很好地促进肠道蠕动。和母乳不同，宝宝喝完葡萄糖水不能及时吃奶，也就会延迟宝宝的大便排出，造成胆红素一直滞留体内，无法排掉。

所以，这样做不仅不利于消除黄疸，相反，还很容易发生高胆红素血症。这是宝宝得黄疸不能喝葡萄糖水的最核心的理由。

2、容易养成日后挑食的习惯

不管是哪种类型的黄疸，都是在宝宝刚刚品尝母乳的时候出现的。如果现在就给孩子喝葡萄糖水，就可能让宝宝爱上这种甜味，这样对于母乳和配方奶就很容易产生排斥。

婴儿阶段就开始厌奶，想吃甜食，只会养成宝宝挑食的习惯。从这个角度说，也是不可取的。

所以，给宝宝喝葡萄糖水可以去黄疸这件事，是非常不靠谱的。

★宝宝得了黄疸怎么办？

对于生理性黄疸来说，一般不用做特殊处理，完全可以自行消退。

如果想让黄疸尽快退去，宝妈所能做的就是尽早开奶，充分喂养，宝宝吃奶量足，胃肠蠕动快，就会促进胆红素从大便排出，最终退黄。

对于病理性黄疸，爸妈可要多注意了。

常见的治疗方法有光照治疗和药物治疗，少数情况可能需要换血治疗。具体情况就看医生如何制定方案了。

病理性黄疸家长一定要足够重视，及早治疗，以免产生并发症，危及到孩子的大脑。

总之，新生儿黄疸是非常常见的，家长首先要区分好是病理性黄疸还是生理性黄疸，并分别对待。大部分的生理性黄疸都会自然消退，宝妈不必为此过于担心。

如果不确定是哪种类型的黄疸，可以去医院检验一下宝宝的胆红素水平。

科学育儿，不要偏信一些其他“土”方法，有问题及时就诊，宝宝的任何问题重视是一方面，了解相关知识才是解决之道。你家宝宝的黄疸都是什么时候退的，还记得吗？

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