肠息肉切除一年后又长了有癌变吗（肠息肉有3种哪种需要切除）

小刘是一个大学生，因为大学平时的课业比较松散，因此小刘也多了不少空余时间，没事的时候，小刘就喜欢和几个朋友一起去吃海底捞，搓烧烤，日子过得非常“惬意”。

但好景不长，小刘最近几天上厕所，发现自己大便总是不成形，并且在排便的时候，会有渗血和刺痛的感觉。没有办法，小刘只有去医院求诊。

经过医院的一番检查以后，医生确诊小刘为腺瘤性肠息肉。并且医生告诉小刘，需要根据后续的检查报告判断，可能有需要手术开刀的必要。这一番话下来，着实把小刘吓个不清：“咋来趟医院，自己就要去做手术了?”

其实类似小刘这样的肠息肉患者，不在少数，日常生活中不注重饮食和生活的均衡，身体内分泌紊乱，肠道组织刺激，息肉的诱发风险会很高。并且很多人对息肉了解不深，因此极易延误病情，造成更严重的健康影响。息肉的种类也非常多，不同的息肉，所需求的治疗方法也不同，情况允许的话，甚至有进行手术切除的必要。

肠息肉共有3种，哪种需要手术切除?

第一种：增生性息肉

增生性息肉是最为常见的一种息肉，通常分布位置在远端大肠，因此对于生理健康的影响范围最小。

且增生性息肉较小，直径基本上不超过超过1cm，表面光滑，底部较宽，本身不具备恶化的条件。因此，对于增生性息肉而言，更多的是采用保守治疗的方案和计划。

第二种：炎症性息肉

顾名思义，是因为炎症而诱发的息肉，例如因为长期饮食过于寒凉刺激等，长期持续地刺激肠道黏膜，形成伤口和溃疡，就容易诱发炎症性息肉的产生。

炎症性息肉的主要特征：窄，长，多为不规则形状，且和黏膜有炎症牵连。不仅如此，炎症性息肉多不会单独存在，可能并发一些其他的肠道消化疾病，还请各位患者能够适当注意。

第三种：腺瘤性息肉

这是肠息肉中，最为复杂的一个种类，小刘的病症也属于腺瘤性息肉的一种。

腺瘤性息肉，本质上大肠的良性上皮肿瘤，但是根据不同的肠道黏膜位置和组织特性。其本身也可以分成3种细分类型。

①管状性腺瘤：呈现出椭圆形或者不规则圆形。直径大多在一厘米以下，是最为常见的腺瘤性息肉。

②绒毛型腺瘤：相对少见，直径较大，大多超过1cm。

③混合性腺瘤：具有上述两种腺瘤息肉的特征，情况相对复杂，需要根据患者的具体情况进行判断和诊治。

还有锯齿形息肉，幼年性息肉等，这里就不一一赘述了。

那么，上述三种，哪种需要通过手术切除?

一般来说，手术切除的标准，大多取决于息肉是否阻碍了肠道或者其他身体器官的正常运转。例如腺瘤性息肉，炎症性息肉等，多为单发，且存在一定的疾病并发症，因此可以考虑通过手术切除。

而增生性息肉发病率较高，且息肉分布位置广，病灶较小，手术切除并不具备临床价值，因此更多地采用保守治疗的方法。

另外，有一些朋友认为，息肉和肿瘤的情况非常相似，因此得了肠息肉，就相当于存在癌症的隐患，事实真的如此吗?

得了肠息肉，癌变的可能性大吗?

其实就肠息肉的总体情况而言，基本上都属于良性病症，并不存在什么致癌性。

但是部分腺瘤性息肉，因为病症组织的缘故，如果不及时治疗，恶化的风险还是存在的：

比如管状腺瘤息肉，其癌变的概率大约在1%到5%左右。而绒毛状腺瘤的癌变风险，是管状腺瘤的十倍以上。

虽然总体看起来癌变概率不高，但我们仍然需要谨慎，出现肠息肉的症状，及时进行检查和治疗，越早治疗，癌变和隐患的风险也会越低。

但另一方面，对于没有经历过肠息肉的朋友，同样也不能放松警惕，在日常生活中做好对肠息肉的预防，同样也是非常重要的一件事情，比如注意饮食食品卫生，保持良好心态，坚持体育锻炼等，都是虽然常见，但确实行之有效的预防方法，还请各位能够重视，积极地履行，对自己的身体健康负责。

参考资料：

[1]:《大肠癌100问》 同济大学,傅传刚

[2]:《肠息肉的自白：我是谁?我从哪里来?我要到哪去?》健康界,北京大学第三医院,2019-10-15