疱疹性咽峡炎和鹅口疮有什么区别（口腔溃疡和疱疹性咽颊炎）

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孩子的口腔是家长比较容易忽视的地方，但有些小疾病就藏在口腔里，而且症状还很像，让人傻傻分不清楚。

比如孩子口腔常出现的口腔溃疡、鹅口疮和疱疹性咽颊炎，家长不易区分，可能会延误治疗，导致病情加重。今天我们来聊聊这3种疾病的典型症状，帮助大家区分它们。

口腔溃疡是一种自限性的疾病，遗传、维生素的缺乏或孩子不小心磕、咬到嘴唇等很多因素都可能导致口腔溃疡的出现。

此时，孩子口腔黏膜上皮通常会出现1~2个大小不等的圆形或椭圆形的溃疡，呈现中央凹陷，周围的黏膜红且微微肿起。

口腔溃疡可能会很痛，进而影响孩子饮食。

口腔溃疡示意图

常见部位：

口腔溃疡通常在唇、颊或舌根等部位比较常见。

持续时间：

口腔溃疡通常持续1周左右。

采取措施：

对于口腔溃疡无需特殊治疗，等待自行好转即可。

鹅口疮是“白念球菌”感染引起的疾病，它能在口腔黏膜表面形成白色斑膜。这种疾病和孩子口腔内的奶渍比较相似，但鹅口疮不易擦除，家长可以此区分。

当鹅口疮症状较轻时，孩子除了口腔里的白膜，其他症状并不明显。随着鹅口疮加重，孩子在吞咽时可能会有疼痛感，进而影响饮食。

鹅口疮示意图

常见部位：

鹅口疮通常附着在孩子的舌头、上颚、颊粘膜或嘴唇等部位。

持续时间：

通常鹅口疮治疗10天左右即可康复。

采取措施：

孩子得了鹅口疮，医生通常会建议使用10万单位/m的制霉菌素溶液，用棉棒蘸溶液，涂抹孩子口腔里面有白点的地方。

每次大约使用2ml左右，每天使用3次，直到口腔内完全没有白点，再巩固2-3天左右即可。

但是家长并不是专业的医护人员，因此不建议家长自诊自治，孩子的具体情况还需医生判断。

疱疹性咽颊炎是由病毒引起的呼吸道感染，症状主要表现为咽部出现小红点，然后逐渐形成水疱，再破溃成溃疡，还可能伴有发热的症状。

孩子在患病初期不会有特别的不适感，但在疾病后期会出现溃疡，孩子可能会因为疼痛而抗拒吃饭或喝奶，这通常代表着病症接近好转，但往往也是家长最着急的时候。

疱疹性咽颊炎示意图

常见部位：

疱疹性咽颊炎的症状通常出现在咽部或软腭（上腭的后1/3）处。

持续时间：

疱疹性咽颊炎无需特殊治疗，通常5-7天即可康复。

采取措施：

疱疹性咽颊炎属于自愈性疾病，家长可以给孩子少量多次地喂水，这样可以冲洗溃疡面，避免继发感染。也可以给孩子准备一些偏凉的流质、半流质的食物，这样有利于孩子吞咽，也能在一定程度上缓解疼痛。如果孩子有高热症状，可使用退热药。

如果孩子出现了我们拿不准的症状，建议家长带孩子到医院诊断，避免疾病进一步伤害孩子。

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参考资料：

[1]王卫平、孙锟、常立文.儿科学[M].人民卫生出版社:北京市,2018年7月第9版:209-210.

[2]威廉·西尔斯,玛莎·西尔斯,罗伯特·西尔斯,等.西尔斯健康育儿百科[M].九州出版社:北京,2015.8:215.

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