孕妇早期见红的血是什么颜色(当头是怎么回事)

  孕妇们在怀孕过程中会遇到很多问题,出血是最常见的情况之一。面对孕期出血,每个孕妈妈都会担心是不是宝宝出现了危险,甚至被吓得六神无主。那么妊娠期的阴道出血的最常见原因是什么呢?有什么样的特征?在这里我们来告诉孕妈妈们。

  一、妊娠早期出血

  妊娠12周以前称为早期妊娠,出血最常见,可能的原因有:各种类型的流产、胎停育、宫外孕、葡萄胎妊娠和宫颈病变、阴道炎症等等。

  1、生理性出血----激经

  激经,又叫“盛胎”或“胎垢”,指妊娠早期,孕妇每月仍有周期的少量阴道出血,一般无腹痛等伴随症状,对孕妇、胎儿并无明显损害者,属生理现象,一般无需治疗,常随胎儿的生长发育下血自止。

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  2、流产:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产等。

  妊娠早期有阴道出血,首先需要经B超检查,可以帮助诊断是否是宫内妊娠,并了解其发育情况。

  出血量少,经过休息、保胎治疗后出血停止,超声提示胎儿存活,就没有什么大问题。如果阴道出血量多呈鲜红色,有大血块排出,或伴有明显的下腹痛,这时可能流产难以避免了,称为难免流产。妊娠物全部排出来了就是完全流产,没有完全排出来的话,属于不全流产,还可能会导致大出血,甚至发生休克,必须清宫手术。

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  3、胎停育

  胎停育阴道出血量因人而异,或多或少, B超提示胎儿发育不良,血hCG检查不升反降,属于是胎停育,流产不可避免,要及时终止妊娠行清宫手术。

  4、宫外孕

  早期的宫外孕不一定有症状,可能仅表现为阴道少量出血,甚至只有点滴状,一般不会超过月经量,通过B超检查可帮助了解胚胎是否在子宫内,如果在子宫内没有发现的话,就要高度怀疑宫外孕了,但也有一部分情况是宫内的胚胎太小,B超还看不到,这就可能需要间隔一段时间再做B超。宫外孕破裂阴道流血可能并不多,但常伴大量腹腔内出血,腹痛剧烈,严重威胁孕妇的生命,千万不可掉以轻心。

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  5、葡萄胎

  葡萄胎,顾名思义就是孕妇所怀的不是正常的胚胎,而是形态像成串的葡萄样的水泡,也有的只是胚胎的一部分变成了“葡萄”样,称为部分性葡萄胎。葡萄胎流产一般开始于闭经后的2-3个月。流血多为断断续续少量出血,但有的会反复多次大量流血。一般而言,患葡萄胎的人早孕反应比较明显,通过B超检查监测胚胎发育可以帮助诊断。

  6、宫颈病变

  除了和怀孕有关的出血,宫颈病变也是值得我们注意的问题,常见的有子宫颈炎、宫颈息肉,甚则宫颈癌。这类出血一般不会有下腹痛等不舒服。宫颈癌的筛查只需简单的做个宫颈TCT检查就可以完成。我国著名影星李媛媛在怀孕期间,阴道反复出血,在产后才发现为子宫颈癌,很快癌症就夺去了这个如花的生命,这是一个血的教训,我们一定要以此为鉴。

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  7、其他因素

  孕期阴道出血还可以由阴道炎、子宫颈部粘膜下肌瘤等病引起。通常表现为少量不规则的阴道出血或有血性分泌物,易发生在阴道检查或性交后,无腹痛,2~3天后出自行停止,再次阴道检查或性交后阴道出血又出现。

  二、孕晚期出血

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  1、前置胎盘

  前置胎盘主要特征是妊娠晚期无痛性反复阴道流血,常无任何诱因突然发生。初次出血一般不多,多为点滴出血,但偶尔也见初次即发生大出血。阴道流血时间的早晚、反复发作的次数、流血量的多少与前置胎盘的类型有关。完全性前置胎盘约在孕28周左右出血,偶有发生于孕20周者,次数频繁,量较多。边缘性前置胎盘初次出血发生较晚,甚至临产时才有流血,量也较少。部分性前置胎盘的出血情况介于两者之间。前置胎盘对母子双方有较大的危险,处理不当直接危及母儿的生命,因此,如有妊娠晚期无痛性阴道流血,应立即到医院诊断治疗。

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  2、胎盘早剥

  胎盘早剥大多发生于怀孕28周以后,50%发生于临产之前,往往起病急,发展快,如不及时处理,可威胁母子生命。胎盘早剥可分为轻型和重型;轻型胎盘早剥多见于分娩期,常以外出血即阴道流血为主,腹痛较轻或无腹痛;重型路盘早剥以隐性出血为主,出血多积子宫腔或胎盘后,发病较突然,有持续性剧烈腹痛,伴有恶心呕吐,自觉头晕,面色苍白,出冷汗,四肢发凉,甚至晕厥等症状,应立刻急诊就医。

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  3、早产

  怀孕满28周却不足37周时出现少量的阴道出血,或者腹部胀痛、破水,伴有不规律或者规律的宫缩,并引起下坠感,肚子明显变硬,这些都是早产的迹象。怀孕到了37周以后就是足月了,这时有少量的阴道出血是分娩前的征兆,就是我们常说的“见红”,只需按正常程序待产就行了。

  ★★★特别提醒:当妊娠期间发生阴道出血时,应该尽早接受诊疗。

  妊娠期出现阴道出血必须引起注意,一点点的出血也不容忽视。孕期出血的原因和状况因人而异,危险程度也各不相同。只根据出血的色和量来判断是属于那种情况的出血、是否严重是很困难的。出现出血的情况后,为谨慎起见,不要自我判断,及时到医院接受诊疗是非常重要的。

  妊娠期阴道出血发生夜间,不伴有腹痛等其他症状,可以先观察出血情况,如果是少量出血,呈咖啡色或褐色,或是白带中有少量血丝,或是在房事后的有少量出血,则可以安静休息,注意观察,等到早上再去医院就诊。

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