尿失禁属于真假尿失禁（一笑就会溢尿是尿失禁吗）

我今年66岁了，近段时间只要一出现大笑或生气等激动行为时，就会溢尿，这是怎么回事。请问这是什么病？

—沙坪坝 张先生

重庆医科大学附属第二医院泌尿外科主任姜庆：患者这种情况很可能是张力性尿失禁。正常时，尿道与膀胱连接处的后角为90〜100度，上尿道轴与站立位垂直线之间的尿道倾斜角为30度，这种生理性角度使尿液不会流出体外。由于年老体弱，肌肉收缩力弱，阴道坠膨出，尿道括约肌收缩不良等原因，使上述角度变大，遇到咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增高时，便会发生尿液外漏。防治办法是每日用力提肛和收缩尿道口肌肉，即忍大小便动作3〜4次，每次50〜100下，以增加尿道括约肌收缩力，还要消除便秘、排便用力过度情况。平时应多吃些粗纤维蔬菜，大便秘结时服些缓泻剂，严重者需要到医院检查，决定是否手术治疗。