颈椎病选择什么样的枕头（不一样的颈椎病）

众所周知，人的一生中，大约有三分之一的时间是在床上度过的枕头的舒适度与我们的身体健康以及精神状态，总是有着千丝万缕的微妙关联，下面我们就来说一说关于颈椎病选择什么样的枕头?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

颈椎病选择什么样的枕头

众所周知，人的一生中，大约有三分之一的时间是在床上度过的。枕头的舒适度与我们的身体健康以及精神状态，总是有着千丝万缕的微妙关联。

选对枕头，对每个人都有不言而喻的重要意义，但到底什么样的枕头才是最好的？下面两位颈椎不适的患者就犯了“迷糊”。

案例一：颈椎病神经卡压者，用低枕头，越枕越麻。

谢某，男，45岁，因左上肢麻木3年，仰头、左侧曲、左旋转加重，反之则减，近几月渐重，曾按摩、药物等治疗，效差，当地医生检查后考虑神经根型颈椎病，建议手术。因其恐惧手术，慕名求诊非手术治疗。弧刃针一次治疗后，患者麻木当场基本消失，但一周后患者再次复诊时，反映又有些不舒服，但总体较前明显减轻。询问病史，得知患者素来低枕，近期有时还曾用啤酒瓶垫在脖子后，但皆久卧上肢麻木加重。

处理：去除低枕，更换为高枕。

案例二：颈椎病神经根炎者，用高枕头，越枕越疼。

赵某，女，48岁，因右上肢疼痛7天，加重持续疼痛2天来诊，患者自诉可能久坐、吹空调出现疼痛，卧床减轻，但卧床时间长或久坐皆再度加重，辗转反侧、难以入眠，2天前无明显原因加重，现低头、左侧屈、左旋加重，反之则减，臂丛神经牵拉试验阳性。询问病史，患者向来喜欢用高枕头。

这两名患者都是颈椎病，为什么都选错了枕头？枕头高低到底该怎么选？

这个问题，不仅是普通人，有时候连很多医生也都很迷糊。

我们听听

弧刃针发明人、河南中医药大学颈肩腰腿痛与针刀医学研究所所长、河南省中医院疼痛科主任、痛王医学院首席专家王学昌教授

怎么说

问题一：有人说低枕头好，有人说高枕头好，您怎么看？

王学昌教授：一般的，年轻人要用低枕。因为高枕时颈部呈前屈状态，对于长期低头、颈后部肌肉、筋膜慢性劳损、疼痛的患者，高枕必然会增加这些肌肉和神经的的张力和拉力，影响血液循环，加重疼痛。而低枕刚好可以放松这些肌肉和神经的张力和拉力，改善微循环，缓解疼痛，因此，对于一般的颈椎病来讲、对于大多数人来讲，要选择合适的低枕。

但是并非所有人都适合低枕，对于一些中老年患者，由于长期久坐、低头等导致肌肉筋膜等慢性损伤，久之必然会影响到颈椎的骨关节发生一系列退行性改变：骨质增生、椎间隙狭窄、椎间孔狭窄，甚至滑脱不稳。此时患者若枕低枕，颈椎相对后伸，就会使椎体间隙、小关节间隙、椎管容积及椎间孔相对变小，必然会造成对颈椎间盘、颈部脊髓、颈部血管神经的卡压加重，就会引起颈肩背部及上肢放射性的麻木、疼痛、肢体无力，头部眩晕、昏沉，心慌胸闷烦躁、出汗等一系列症状加重。而高枕头时颈部呈前屈状态，椎间隙、小关节间隙、椎间孔相对较大，椎管容积也较大，神经血管脊髓等不容易受到卡压，症状自然就会减轻甚或消失。——对于这种情况，古人说的“高枕无忧”是正确的。

问题二：上肢疼痛麻木，低枕还是高枕？临床怎么判定？怎么选择？

王学昌教授：上肢疼痛麻木，一般为神经根型颈椎病者居多，应该根据两个实验相应选择：低枕头适合于神经根型颈椎病之臂丛神经牵拉试验阳性者；而骨关节型颈椎病及神经根型颈椎病之椎间孔挤压试验阳性者，一般不建议用低枕。

问题三：听上去太复杂了，您能否简单的总结一下？

王学昌教授：一般的，儿童、青少年适合用低枕，使用低枕还能够预防头前位、含胸、探肩。对于中老年人、特别是老年人，颈椎退行性改变已经明显，相对比较适合用高枕，但神经根型颈椎病之臂丛牵拉试验阳性者，一般不建议用高枕。

问题四：还是有些复杂，能否再简单一些？

王学昌教授笑道：最简单的就是枕头试验，到底该选择低枕头还是高枕头，试试就知道了——如果用低枕感到不舒服，就用高枕；反过来也是一样。总的来说，“怎样舒服就怎样用”！

问题五：有人仰卧、有人侧卧，每个人的睡姿不一样，枕头高度到底多少才算合适、应该怎么选择高低？

王学昌教授：我在1999年曾做过对两个村庄近三百余成人的人体数据（枕背高、肩脸宽等）、卧姿及枕头等调研，发现有人仰卧为主，有人侧卧为主，还有人斜卧，趴卧的人也有但很少，——但没有一个睡姿是一成不变的，没有绝对纯粹的仰卧或侧卧，都只是以一种睡姿为主。

对我们来讲，一般的枕头高低不仅要适合仰卧，还要适合侧卧。在枕头的选择上，比较松软、可塑性强，能科学改变形状及高度的枕头为佳。

问题六：选择高枕头和低枕头，有统一的标准么？

王学昌教授：没有统一标准。因为每个人的体态、胖瘦、解剖、病情等都不同，因此，枕头的高低、形状等也应分别不同，理想的枕头是在睡眠时让颈椎处在中立位，颈部前后左右的肌肉和关节等都处于舒适的放松状态，最好是由专业的医生量身定制。

问题七：市面上常见的枕头有化纤枕、羽绒枕、记忆枕、荞麦枕、保健枕、乳胶枕，……材质怎么选，才是对的？啤酒瓶枕、各种奇形怪状的颈椎枕，形状怎样才合适？

王学昌教授：枕芯宜细碎、柔软适度，用谷皮、荞麦皮、绿豆皮等充填为好，乳胶、海绵、棉絮、木棉等则过度柔软，均不太合适。要相信贵的不一定是好的，很多奇形怪状的网红枕头并没有宣传的那么神，反倒是老式的长方形传统枕头倒挺适合绝大多数人群。

【来源：《弧刃针医学》】

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