扁桃体发炎反复如何根除（扁桃体反复发炎）

扁桃体又发炎了，反反复复，让人疼痛又头疼！

到底要拿扁桃体怎么办呢？切，还是不切，这是一个问题。

今天，我们请北京市海淀医院耳鼻喉科吴文主任，为大家聊聊扁桃体。

吴 文

北京市海淀医院 耳鼻喉科主任 主任医师

擅长领域：耳鼻喉科常见病多发病的诊断和治疗，擅长鼻内镜辅助各种鼻腔/鼻窦良恶性病灶的切除、阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的外科手术、小儿鼾症扁桃体腺样体的切除等手术。

扁桃体在哪里？

扁桃体是人体重要的一个免疫器官，它位于扁桃体隐窝内，发挥着重要的免疫功能。当病原菌来临时，扁桃体会充分发挥自己的防御功能，可以通过对病菌过滤，产生抗体，防止病菌侵入呼吸道。

因此，对一个健康人来说，扁桃体就像一个健康卫士，起着安全守护的作用。

扁桃体为什么容易发炎？

由于扁桃体的特殊位置，它很容易受到打击。

健康人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，当在机体受凉、营养不良、过度劳累、紧张焦虑、烟酒过度、环境污染等不良诱因下，人体免疫力会下降，病原菌会大量繁殖，破坏隐窝上皮，细菌侵入扁桃体，从而导致发炎。

扁桃体炎是儿童时期常见病，好发于季节更替、气温变化之际。

扁桃体发炎的症状有哪些

扁桃体炎临床上分为急性和慢性两种：

1

急性扁桃体炎

症状表现为：

a	全身症状起病急，畏寒，高热可达39～40℃，尤其是幼儿可因高热而抽搐、呕吐等。
b	局部症状咽痛明显，吞咽时尤甚，剧烈疼痛者可放射至耳部，儿童若因扁桃体肥大影响呼吸时，可妨碍其睡眠，夜间常惊醒。

乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌或腺病毒、鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。病原体通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性，偶有群体（如部队、工厂、学校）中暴发流行。

2

慢性扁桃体炎

症状表现为：

a	反复急性扁桃体炎发作，并有咽部不适及堵塞感。
b	也有部分患者无明显急性发作史，表现为经常咽部不适，异物感，发干，痒，刺激性咳嗽，口臭等。
c	扁桃体过度肥大可引起吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。
d	脓栓常随吞咽进入消化道，部分患者可出现消化不良、头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。

链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。反复发作的急性扁桃体炎使隐窝内上皮坏死，细菌与炎性渗出物聚集其中，隐窝引流不畅，导致本病的发生和发展，也可继发于猩红热、白喉、流感、麻疹、鼻腔及鼻窦感染。

扁桃体发炎了怎么办？

如果确诊为扁桃体发炎，一定要及时去医院，根据医生的检查结果以及自身病情情况，决定给予口服药物治疗还是输液治疗。

扁桃体反复发炎，要不要切除？

面对扁桃体反复发炎的痛苦，有的人想一刀切除，一劳永逸；有的人却担心减弱免疫能力，宁可长期忍受发炎痛苦，也不愿意切除。

其实，切还是不切，建议还是听从医生指导，如果患者情况是下面其中一项，可以考虑进行手术切除了：

急性扁桃体炎反复发作，保守治疗效果不佳或有扁桃体周围脓肿病史。

扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽及言语者，这种现象在儿童多见。

反复发热，全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。

扁桃体炎反复急性感染导致肾炎、风湿性关节炎、心肌炎等病灶性扁桃体炎的病人，应在医生评估后择期手术。

这些情况下不能进行扁桃体手术：

急性扁桃体炎发作后不满2周。

造血系统疾病、凝血机能减退者。

高血压、心脏病、肺结核等原发基础病控制不稳定或传染病急性发作期。

妇女月经期及经前3~5日，不做手术。

有慢性咽炎的病人，须经过医生全面评估后再行手术，有些患者术后咽干症状会加重。

远离扁桃体发炎，预防很重要

预防永远是最好的治疗。为了保护扁桃体，建议大家平时做好预防。

小贴士

1. 少吃辛辣食物。

2. 避免着凉，预防感冒。

3. 多喝水，保持咽喉部的湿润状态。

4. 多休息，不要让机体过度劳累。

5. 多运动，提高免疫力。

6. 认真刷牙漱口，给扁桃体营造良好的口腔环境。

请保护好我们的健康卫士！

作者 | 北京市海淀医院 吴文

编辑| Zody

排版 | 苏苏

图片 | 来源于网络

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