抽血小知识（小时健康小站播报）

钱江晚报·小时新闻 通讯员 韩芬

相信很多人都有过这样尴尬的经历，上医院抽血因为吃过早餐而被检验师拒绝。这可不是检验师故意刁难你，而是为了能让检验结果更加准确、真实的反应身体健康状况。

为了避免大家再次踩“雷”，杭州市西湖区蒋村街道社区卫生服务中心的陆华琴整理了一些检验窗口常见的问题分享给大家。

一、所有抽血检查都需要空腹吗？

需要空腹采血的检测项目包括（不限于）：

①糖代谢：空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等；

②血脂：总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a、载脂蛋白E、游离脂肪酸等；

③血液流变学（血粘度）；

④骨代谢标志物：骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等；

⑤血小板聚集率（比浊法）。

无需空腹抽血的项目包括：

血常规、凝血功能、血型、甲状腺功能、肿瘤标志物、激素水平、各种感染标志物、急诊项目等。

二、空腹抽血是饿的时间越长越好吗？

由于餐后 12～14 小时胃肠的消化与吸收活动已基本完毕，食物性因素对血液成分基本没有影响，因而血液中的各种生化成分比较恒定与稳定，此时测得的各种数值可以比较真实地反映出机体的生化变化，有助疾病的诊断。但空腹时间过长也会使得检验结果不准确。如空腹时间大于16小时，由于过度饥饿，血清白蛋白、葡萄糖、补体C3含量明显下降，血清胆红素、酮体含量会增高，影响机体血液检测结果。三、空腹抽血可不可以早晨吃饭，中午不吃，下午检测？

除进食外，劳动、运动、工作、情绪等诸多因素也可能使得检验指标波动，影响检验结果的准确性。一般清晨人们情绪波动少，运动少，机体近乎处于基础代谢状态，可以更加准确地反映机体的生理变化。超过早上 10 点，体内生理性内分泌激素改变可能会对检验指标造成影响。因此许多体检机构为了检测结果的准确性，会将体检时间限定在早上10点前。

早晨吃饭，中午不吃，空腹12～14 小时也不能称为严格意义上的空腹。

空腹采血最佳时间：

《静脉血液标本采集指南》指出，空腹采血宜安排在上午7:00~9:00，要求至少禁食8小时，以12~14小时为宜，但不建议超过16小时。

四、运动会对血液检测产生影响吗？

有时遇到赶时间气喘吁吁跑来检验科采血的、刚刚运动完的，检验医生会告知受检者休息15分钟之后再采血。因为运动之后会造成白细胞总数、儿茶酚胺、皮质醇、肌酸激酶等项目增高，影响血液检测结果。

检验师温馨提示：

拿着尿不湿来化验大便会被“拒检”。

因为尿不湿具有很强的吸水性，这会使粪便中红细胞、脓细胞和病原菌破坏而造成结果的假阴性。粪便检验需要避免尿液混入，选取粪便时应尽量挑取有黏液脓血部分送检，这样可以提高阳性率。留取的粪便应放置于清洁干燥带盖的容器内，最好在1小时内送检。

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