水银体温计吞到肚子里了怎么办（误吞体温计里的水银）

消化道不吸收水银。

来源丨北京大学第三医院

（ID：PKU_3rd_Hospital）

“大夫大夫，快帮我孙子看看！”赵金垣教授诊治完一名患者，刚打开诊室门，呼啦啦涌进一群人，打头的是一位老先生，怀里抱着一个四五岁的小男孩。

小男孩叫小明，小明妈妈感冒了，量完体温以后顺手把体温计放在了茶几上，自己靠在沙发上打了个盹儿。醒来后发现体温计碎了，小明误食了水银。

“都怪我，怎么就没把体温计收好呢！大夫，我听说人吃了水银会被毒死的，也不知道小明吃进去了多少，您快救救他吧！”孩子妈妈红着眼圈说。

赵金垣教授看看了一脸懵懂、明显被吓着了的小男孩，和蔼地问：“宝宝，你有什么不舒服吗？”小男孩摇摇头。

“消化道不吸收水银，误吞体温计里的水银会致命这个说法总的来说不对。”赵金垣教授对孩子家长说。

北医三院 赵金垣教授

消化道从口腔开始到肛门结束，出入口都是跟外界相通的，我们把它看是外环境；外界的水银从口腔进入，你不要管，它自己又会回到外环境。

为了打消小明家长的顾虑，赵金垣教授给他们举了两个案例。这两个病例病情相同，却因为救治方式不同导致救治效果大相径庭。

1

水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一

有一位家长因为工作的原因可以接触到水银，就装了大半瓶子回家，结果被他3岁多的孩子看到了。

趁爸爸不在，孩子打开瓶子，闻闻，没什么；尝尝，没什么味儿；再尝尝，还没什么味儿……就这样把一小瓶全喝下去了，总量比一支体温计里的大了不止大上百倍。

水银就是金属汞，我们为什么叫它水银呢？因为它跟水一样能流动、颜色像银子，这是唯一一个常温下呈液态的金属。水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一，基本上可以认为是不吸收的。

住院第一天给孩子拍一张片子，因为金属是不能被X光穿透的，所以可以清楚地看到喝进去的水银都散布在胃里；第二天又拍一张发现水银到小肠里了；第三天到结肠了；第四天孩子开始拉臭……

收集了孩子一个礼拜的大便，用水反复冲洗后把水银又收集起来，还是大半瓶，这个孩子住了10天院，安然无恙地回家了。

消化道从口腔开始到肛门结束，出入口都是跟外界相通的，我们把它看是外环境；外界的水银从口腔进入，你不要管，它自己又会回到外环境。

2

残余水银从血管剖面进入血液，引起中毒症状

几十年前，赵金垣教授碰到过一个案例。一位工人因为工作不顺心，把一罐大约1斤重的水银喝了。

医生建议病人慢慢排泄，但是厂里很积极，坚持要给病人做手术，把水银吸出来。喝水银后大约10小时，病人被推进手术室把胃切开了，结果什么也没找到。这些水银通过胃很快进入肠道，胃的小血管被切开之后，残余的水银又从血管的剖面进入血液，之后随血流进入各个器官组织，引起中毒症状。

这个病人从第四天开始，出现高烧、头痛、烦躁、皮疹、脱发、牙龈肿胀、蛋白尿等一系列典型急性汞中毒症状。

口服水银不能进行手术干预，胃肠道损伤后反会产生严重后果。

当然，如果胃肠道本身就有损伤的患者，误吞了水银也是有一定中毒风险；胃肠道完好的患者，误服水银则相对安全。

需要注意的是，水银加热后会气化，吸入水银蒸气则易引起全身中毒，所以水银洒了之后，一定要妥善处理。

3

怎么处理打碎了的体温计呢？

水银对光滑表面的吸附性比较差，所以可以用表面光滑的硬纸板或塑料板，把散落的水银珠刮在一起，聚成一个大珠子，然后把收集在玻璃瓶里密封起来，交到疾控中心或者有关实验室。

图片来源：抖音

不建议用水冲到下水道里，因为这样会污染环境。

水银很容易吸附到织物表面，因此需要将污染房间内的衣物在阳光下晾晒，让水银充分揮散掉；同时还应加强居室通风。

由于体温计内的水银量很小，总量并不多，在进行上述处理后两三天基本就扩散干净了。