怎么判断轻度儿童足外翻（孩子足外翻与足内翻怎么办呢）

有些宝妈告诉我：给孩子一双新鞋子，穿段时间发现，发现鞋底后跟有一侧磨损特别严重，而另一侧却完好无损。专业卖鞋的导购她孩子可能是足内翻或足外翻，建议她们买矫正鞋，在头条看了我发的一些图片视频之后来咨询我。我们今天就抽空给大家介绍下足外翻与足内翻。

当你站立时，从后面看，正常足部的距骨与跟骨应在同一直线上，并垂直于地面。若你的距骨相对于跟骨向外偏歪，则为足内翻。若你的距骨相对于跟骨向内偏歪，则为足外翻。

足外翻：又叫外翻仰伸足，是足部常见畸形之一。足外翻是因为脚部肌腱发育异常导致的一种畸形，同时伴有扁平足和舟骨塌陷，小腿中点、跟腱中心、跟骨中心三点连线呈型。

足内翻：是一种发育性畸形，出生时就能发现的由于胫骨后肌挛缩引起的踝关节畸形。足内翻可以发生在单足或双足，表现为足部内翻、僵硬，不能回到正常的位置。

我们重点讲足外翻。

足外翻分为先天性和后天性两种。

先天性的足外翻发病原因，一是遗传导致，二是胫前肌紧张所致，三是由于胎儿在宫内受压所致。后天性足外翻发病原因，是由于肌肉乏力、 韧带松弛、体重过重、不良习惯、外伤等原因所致。

过早站立 ：婴幼儿的骨骼刚开始发育，韧带较为松软，如果过早站立或者学走路，会增加足弓及足踝部关节的压力，出现后跟倾斜过多的现象。 如果宝宝较胖，其足踝部要承受更多的负重，也会增加足外翻发生的概率。因此要顺其自然。

走路姿势 姿势不正确，如果孩子走路姿势不正确家长没有及时发现并加以纠正，时间久了将可导致足跟轴向外偏斜。 严重时还可伴有扁平足和舟骨塌陷。

鞋子没选对 有的家长为了时髦和美观，过早的给孩子穿硬质皮鞋等也会造成足外翻

足内翻多由于胎儿足部在宫内受压而长期处于某种异常姿势造成形状异常。有遗传因素，属于多基因遗传。

需要做如下检查：

1.X线检查。X线检查在站立位下进行 (负重侧位最有价值)，可了解距跟角、距骨下侧角、足弓等情况。

2，找专业医生.严格认真的体格检查。在检查时应注意有无同时存在马蹄畸形或跟骨畸形。

治疗应于出生后尽快开始。新生儿时期适用手法矫正，打石膏矫正，不留后遗症。如果治疗较晚，或者手法治疗效果不好，则需要通过骨科手术矫正。手法矫正操作应轻柔，一手固定足跟，另手纠正前足内收，以后依次纠正内翻和马蹄，纠正后用胶布固定维持在纠正后位置。足趾基底和前足部加衬垫，足跟、内踝、膝关节也应加以保护。但是手法治疗内翻和外翻必须要在小儿骨科或者康复科医生的指导下进行，不要自行治疗。

治疗足内翻可以通过手法矫正足位置、打石膏固定、穿戴支具等综合应用，把孩子的脚长期固定在正确的位置来进行矫正，这种方法对于 9 个月以内就开始治疗的孩子效果最理想。一般能使孩子正常走路，不留后遗症。

如果治疗较晚，比如孩子两岁以后再治疗，治疗的效果就比较差，大多数的孩子需要接受骨科手术治疗。手术主要有两大类：

软组织手术。包括延长跟腱及切开踝后关节囊矫正足马蹄畸形，足内侧软组织松解矫正足内翻，肌腱转位以保持足部肌力平衡等。

骨性手术，适用于年龄大于10岁的病儿，包括足部各种截骨及关节融合术，以矫正畸形及稳定关节。由于治疗先天性马蹄内翻足的手术种类很多，疗效不一，因此医生往往要根据病儿具体情况作出选择。针对足外翻的治疗：手法矫正使足下垂、内翻，每天坚持百次，也可用踝关节外侧包棉垫，或者给孩子穿矫形鞋等方法进行矫正，如果无效，可能需要手术治疗。

最后：发现这种情况一定要尽早找专业医生进行检查评估，并尽早治疗！越早治疗越好！

祝平安健康（图片来源网络如有侵权联系删除）

参考《坎贝尔骨科手术学.儿童》

《小儿骨科学》