脾胃虚弱为啥还很能吃啊（北平说脾胃虚弱饮食有讲究）

“北平说”开栏语

脾胃为后天之本，气血生化之源，故内伤脾胃，百病由生。脾胃在维持身体健康中起着重要作用。

广东省中医院脾胃病科张北平主任医师及消化道早癌中西医结合防治团队将通过本专栏定期推送消化疾病的养生保健及中西医防治知识，为您的消化健康保驾护航！欢迎持续关注。

小王最近工作繁忙，工作把每日都填得满满当当，连吃饭都要争分夺秒，因此，方便快捷的的汉堡便成为了他的新宠。他每天的午晚餐都是外卖，左手汉堡、薯条，右手冰可乐，既能速战速决，又有饱腹感，而且美味，一吃就是半个月，再加上端午假期，回家过节团聚顿顿离不开粽子。

原本就脾胃虚弱的小王觉得胃口越来越差，经常肚子胀胀的，时不时就要打个嗝、放个屁。

于是小王来到广东省中医院脾胃病科门诊寻求医生的帮助。医生在了解了小王这段时间的饮食习惯、完善相关检查，并结合其舌淡，苔黄腻的舌象后，认为小王的病是吃出来的。

小王觉得很疑惑，这段时间从来没有暴饮暴食，为啥老是感觉肚子胀胀的呢？

医生解释道：“你虽然没有暴饮暴食，但是冰可乐寒凉，会损伤脾阳，削弱脾胃消化、运化的能力，而汉堡、薯条等煎炸食品以及粽子等糯米制品，不易消化，一方面会加重胃粘膜损伤，另一方面会在体内形成积食、痰湿、湿热。时间一长，你的脾胃功能受损，中焦气滞、胃肠湿热，便会出现纳差、腹胀等不适”。

于是医生给小王开具了健脾益气，祛湿消滞的中药，同时叮嘱其不要吃辛辣刺激、生冷、煎炸、油腻的食物，不喝浓茶、咖啡、酒，同时配合在合适的时间坚持适量的运动。

小王谨遵医嘱，调整饮食习惯，管住嘴、迈开腿，症状很快就消失了。

北

平

说

一、怎么判断是否是脾胃虚弱？

脾主运化,是气血生化之源，为后天之本,若因先天或后天的各种因素导致脾胃虚弱，则其运化功能失常，气血生化乏源，便会出现以下症状：

脾胃虚弱者的特征：大便稀溏，色淡无臭味，夹有不消化食物残渣，食后易泻，吃多后见腹胀、大便多，舌质淡，苔薄白，脉虚无力。严重者食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠，形体瘦弱。

二、脾胃虚弱者，哪些食物要少吃？

第一，忌辛辣刺激之品，如辣椒、咖啡、浓茶、酒等。这类食物可破坏黏膜屏障，刺激消化道黏膜或溃疡面，加重原有症状。我们常说不能空腹喝咖啡、茶、酒也是同样的道理，这些都会刺激胃酸过多分泌，攻击黏膜屏障。

第二，忌生冷之品，如冰冻雪糕和饮料，以及雪梨、火龙果等寒性水果。这类食物会损伤脾胃阳气，加重体内寒湿，导致疾病缠绵难愈。

第三，忌坚硬粗糙、油腻韧性、难消化之品，如花生、竹笋、糯米制品、煎炸食物等。这类食物可使胃黏膜受到摩擦，加重胃黏膜负担及损伤。

第四，忌产气食物，如番薯、芋头、大豆、马铃薯、板栗等。这类食物产气会使胃肠道气体充盈而加重胀、痛的症状。

三、脾胃虚弱者，适合吃哪些食物来调养？

养成规律的生活饮食习惯、保持心情平和对于脾胃虚弱者至关重要。以下食材具有良好的健脾作用，在平时煲汤煲粥或者做菜时搭配食用都是很好的选择。

（一）山药

其味甘，性平。 入脾、肺、肾经，《神农本草经》言其能“补虚羸…补中益气力，长肌肉”。具有补脾养胃，生津益肺，补肾涩精功能。用于脾虚食少，久泻不止。麸炒山药补脾健胃。用于脾虚食少，泄泻便溏。

（二）小米

小米性味甘咸，微寒，入肾；脾；胃经，具有和中健脾除热，益肾气补虚损，利尿消肿的作用。《本草纲目》中记载小米“治反胃热痢，煮粥食，益丹田，补虚损，开肠胃”，民间亦多有“小米养胃”的说法。但小米性寒，属于寒证的患者需要搭配红枣、生姜、红糖反佐。

（三）薏米

薏米味甘淡性凉，入脾、胃、肺经，具有健脾，补肺，清热，利湿功效。岭南多湿，健脾兼能利湿薏苡仁非常适合岭南地区的人食用。

（四）牛肉

牛肉入脾、胃经，味甘；水牛肉性凉；黄牛肉性温。具有补脾胃，益气血，强筋骨，主脾治胃虚弱，气血不足。

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【专家简介】

张北平，医学博士，主任医师，博士研究生导师。广东省中医院(广州中医药大学第二附属医院)脾胃病大科副主任，第三批全国老中医药专家吉良晨教授学术继承人，日本北里大学病院研修医，第六批国家千百十人才高校培养对象，广东省首批杰出青年医学人才，广东省第二批优秀中医人才，入选第8批第9批岭南名医录，2017首批胡润平安中国好医生。

中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会主任委员；

广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会主任委员；

广东省保健协会脾胃健康分会主任委员；

擅长：胃肠、食管早期肿瘤及癌前病变、胆胰疾病的内镜下诊断与中西医结合治疗；各种消化道梗阻的内镜下治疗；炎症性肠病（溃疡性结肠炎及克罗恩病）的中西医结合诊治。

广东省中医院脾胃病科介绍

广东省中医院脾胃病科是国家中医药管理局十一五中医重点专科，广东省中医药管理局重点专科，国家结直肠息肉管理项目分中心、国家胶囊内镜研究中心临床培训基地、国家幽门螺杆菌分子诊断中心广州分中心。牵头成立中国中西医结合学会消化内镜学专业委员会大肠早癌专家委员会、广东省中医药学会消化病专业委员会、广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会、广东省中医药学会消化道肿瘤防治专业委员会、岭南中医消化内镜医疗联盟及岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟

在学术带头人余绍源、罗云坚及黄穗平三位教授指导下，在学科带头人、脾胃病暨消化内镜中心大科主任张北平引领下，大德路总院脾胃病科主任张海燕、二沙岛医院脾胃病科主任王静、芳村医院脾胃病科主任陈延及大学城医院脾胃病科主任刘添文带领团队，继往开来，携团队锐意进取，始终坚持一手中医，一手内镜，医镜融合，致力于采用中西医结合方法防治消化道早癌以及炎癌转化疾病如慢性萎缩性胃炎、结直肠腺瘤、炎症性肠病，胆胰疾病等，尤擅长消化内镜下3E技术（ESD、ERCP、EUS）等各种手术治疗及术后中医药促进康复，取得良好的临床疗效，深受患者欢迎。

供稿：广东省中医院脾胃病科 马燕颜 陈立基

执行编辑：刘文婷

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍

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