扁平足应该穿软的还是硬的（扁平足科普系列）

在儿童和青少年中常见的扁平足包括以下几种：（1）柔韧性平足；（2）柔韧性平足伴跟腱紧；（3）僵硬性平足：①联合性（跟距关节、跟舟关节）②先天性垂直距骨③跖内收合并后足外翻畸形,④神经源性平足(如脊髓脊膜膨出、脑瘫、脊髓灰质炎)。

单纯柔软性扁平足仅需要观察，无需治疗。伴有疲劳和疼痛的扁平足需要通过锻炼或支具辅助改善和缓解症状。而僵硬性扁平足通常都需要治疗。那么怎么判断孩子的扁平足是柔韧性还是僵硬性的呢？下面我讲一些基本判断方法，可以在家自测。

1.踮脚站立试验：当站立时，脚跟通常处于外翻的位置。当患者主动踮起脚尖进行足跟抬高时，内侧纵足弓将升高，在后足由外翻变为中立位或内翻位。如果脚是僵硬的，足弓不会上升，而脚跟上升时后足不能矫正，会保持外翻。

站立时，足弓扁平，脚跟处于外翻状态(A)。踮起脚尖时，内侧纵足弓会升高，后足从外翻变为中性或内翻畸形(B)

2.Jack试验：在站立位，被动屈曲大脚趾，塌陷的足内侧纵弓恢复，认为是柔韧性平足。