60岁老人腰骨折怎么办（70岁老人闪一下腰）

70岁的张娭毑，前几天在家做家务，拖地的时候，不小心闪了一下腰，当时并没有在意。这几天越来越痛，尤其是起床翻身都困难，疼痛难忍，家人陪着她来到湖南省第二人民医院脊柱外科何飞平主任就诊。

经过X片和磁共振检查，诊断为“腰椎压缩性骨折”，怎么会闪一下腰就骨折了呢？

目前在中老年人中，骨质疏松已跃居常见病、多发病第七位，60岁以上老年人的患病率为56%，女性发病率为60%-70%，与高血压、糖尿病同样普遍。

“疼痛、脊柱变形、骨折”是骨质疏松三大症状，其中“腰背疼痛”是最常见的临床症状。

老年人轻微外力摔跤或者搬重物，突然出现腰背部疼痛，起床翻身困难，卧床时减轻，起身或者站立时疼痛加重，或者出现抽筋样疼痛时，需首先考虑是否存在脊柱压缩骨折。

对于这样的骨折我们应该怎样治疗呢？

第一，病情较轻的患者可以保守治疗：卧床休息、睡硬板床，佩戴支具保护，防止骨折加重。如果患者合并基础疾病，卧床特别容易继发肺部感染、泌尿系感染、下肢血栓、褥疮、加重骨质疏松等并发症，丧失基本生活能力，严重危及生命等风险。

第二，微创手术治疗：经皮椎体成形术，透视下进行穿刺，通过穿刺通道注入骨水泥，病人耐受性好，安全性高、疗程短、手术风险也较小，且可让患者快速止痛后早期下床，回归生活，尽最大可能避免长时间卧床的严重并发症的发生，提高患者的生活质量。

老年人骨质疏松压缩性骨折的罪魁祸首是骨质疏松。那么我们怎样预防或延缓骨质疏松的发生？

1、饮食：在日常饮食中，应该多吃些富含钙质的食物：如,、虾皮、豆制品、尤其是含钙较多的牛奶，服钙时搭配维生素D, 维生素 D可促进钙质的吸收。

2、养成良好的生活习惯：吸烟、过量饮酒、饮食中少放盐及少喝含有咖啡因的饮料等，这些不良习惯都容易诱发骨质疏松症。

3、适当运动：如到户外散步，慢跑，跳舞。

4、多晒太阳：最好能够边晒太阳边走动，以利于身体吸收日光，每天坚持20分钟左右最佳。

此外，还要预防跌倒的发生。据统计，老年人跌倒都发生在室内，老年人的居家安全就显得很重要，应努力改善居家生活环境。

1、室内的家具尤其是床、桌、椅的高度和摆放位置要合理，电线应收好固定，不要经常更换家具位置，保持地面平坦无障碍。

2、日常用品不宜过高或过低，易于取放。

3、浴室和坐便器旁尽量安装扶手和固定物。

4、体能虚弱，服用安眠药以及用降压药的老人，夜间尽量不去厕所，如夜尿较频，可在床旁备便器。

供稿：湖南省第二人民医院脊柱外科 胡曼

编辑：石荣

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