舌根肿物有溃疡是癌吗（小伙长了个溃疡）

4月21日据媒体报道，26岁的莆田小伙阿明（化名）舌头长了个溃疡，仅黄豆大，三个月不愈，竟查出舌癌，病根很可能是他爱啃硬壳海鲜，时常刺破口腔，诱发溃疡。

资料图 王金辉 制图

福建省肿瘤医院院长、头颈肿瘤放疗科主任医师陈传本教授说，口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一，是全球第六高发癌症，其中，八成是舌癌。

近年，福建的口腔癌高发，且有年轻化的趋势，如果发现同一部位口腔溃疡超过2周，应及时就医。

经常口腔溃疡　小伙得舌癌

阿明生长在莆田沿海，从小爱啃硬壳海鲜，用牙咬硬壳时，一不下心就会刺破口腔粘膜，诱发溃疡，但过几天就好了。三个月前，他发现右侧舌头下又长了个小疙瘩，硬硬的，不是很疼，但溃疡越来越大，疼得厉害，他才觉得不对劲。到医院一查，竟被确诊为舌癌。幸好，他做了手术、辅助放疗，目前恢复良好。

阿明挺纳闷，他年纪轻轻，又没家族史，咋突然发病？医生一再追问，阿明才说，平时，他爱啃硬壳海鲜。

陈教授说，舌癌不是不治之症，越早发现，治疗效果越好。但早期病症跟口腔溃疡很像，都是出现不明原因肿痛和白斑。几乎每个人都长过口腔溃疡，有时调整饮食、喝点清火茶就好了，很多人不会在意。有的患者溃疡疼痛一两个月，放射到耳根，实在不能忍了才来医院，一旦确诊，已是中晚期。

疲劳、熬夜、生活不规律、女性经期等都可能导致口腔溃疡，早期会疼痛，多为复发性口疮，且病发时间不会持续太长，长的位置不定，外观通常为圆形或椭圆形，微肿但并非肿块，出现溃疡时，忌辛辣、烟酒等，避免反复刺激破损部位，一般在1-2周内自愈。若溃疡长在同一部位，超过两周不能痊愈，应警惕。

除了长期不愈的溃疡，爱咬舌头，白斑、红斑、扁平苔藓也可能是癌前病变。若发现舌部有其中的任何一种症状，不感觉疼痛，持续时间较长，应及时就诊。

口腔癌年轻化　小心这些事

口腔癌包括舌癌、牙龈癌、腭癌、口咽癌、唇癌等，其中，舌癌最常见。早年，口腔癌多发于65岁以上，近年有年轻化趋势，三四十岁的患者很常见，30岁以下的患者明显增多。

陈教授说，不良卫生和生活习惯可引发口腔癌，比如吸烟、饮酒、嚼槟榔，还有些人喜欢吃烫嘴的食物，容易造成口腔黏膜轻度灼伤，如果频繁如此，会令口腔黏膜溃烂加剧，难以愈合，长此以往可能引发舌癌。

物理刺激诱发的舌癌也较常见，比如牙齿残根、残冠，长期摩擦、刺激，导致口腔破溃；打舌钉、舌环，长期摩擦形成溃疡；不注意口腔卫生，容易导致龋齿，久而久之，会加剧对口腔的刺激，也可能诱发舌癌。从事户外工作者，长期暴露在日光直射下，唇癌的发病率也较高。

他告诫大伙：

平时要按时作息，戒烟限酒;

多吃新鲜蔬果，少吃熏烤腌制类食物，少吃烫食，少嚼槟榔；

正确刷牙，预防龋齿，定期洗牙，清除牙结石；

口腔溃疡超过两周不愈，及时就诊；

每1～2年应进行一次口腔临床检查，及时治疗癌前病变，如口腔黏膜白斑、扁平苔癣等；

当有不正的牙齿或假牙对周围组织产生摩擦，应立即矫正，及时治疗残根，残冠；

发现口腔内有任何肿块赘肉、脱皮落屑或颜色变化，应尽快就诊。

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合肥一大爷口腔溃疡不注意患上舌癌 险些丧命

2019年6月报道，很多人由于疲劳或维生素缺乏，会出现口腔溃疡的症状，由于伤口不起眼且不易观察，一般不会引起患者太多的关注。然而就是这样一个不起眼的伤口，往往可能暗藏致命危机。

万大爷觉得舌头下方不舒服，不过除了吃饭疼痛倒也能忍住，就没太在意。可是几天过去了，舌头疼痛感愈发强烈。万大爷对着镜子一看，发现舌头下方有一片溃烂，以为只是普通溃疡的他仍然没有重视。直到一周前，舌头下方的溃烂面逐渐增大并伴有明显疼痛感，严重影响正常进食，万大爷才在家人的陪伴下来到安医大二附院口腔颌面外科就诊。

经接诊医生观察诊断，万大爷可能患上的是一种舌部恶性肿瘤，当即建议他住院做进一步检查。不久后，活检病理结果证实了医生的初诊判断，万大爷患上了舌部鳞状细胞癌。经安医大二附院口腔颌面外科集体讨论，决定扩大手术、切除万大爷的半侧舌头和口底部组织，并依照国际头颈肿瘤的标准治疗方法，予以术前诱导化疗，以新的分子靶向药物控制肿瘤。在完成一个周期的术前诱导化疗后，万大爷接受了“口底、舌颌颈联合根治术 舌口底再造 股前外侧皮瓣修复 显微外科血管吻合 气管切开”一系列的高难度复杂手术，该手术采用国际先进的股前外侧皮瓣修复术，持续时间长达10个小时。

最终手术取得了成功，经过该院重症监护室为期一周的后续治疗，万大爷手术切口顺利愈合，皮瓣成活，口腔各项功能恢复正常。

来源：北晚新视觉综合 海峡都市报 新安晚报

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