纯粹高尿酸血症会有并发症么（如今有了第四高）

提起“三高”，大家可能都不陌生，“高血压、高血脂、高血糖”就像三道坚实的屏障，堵住了现代人通往健康的道路。然而，就在人们忙于和“三高”作斗争时，第四高已悄然袭来，它就是高尿酸。

高尿酸患者全国约有1.7亿人，超过了糖尿病1.14亿人，紧追高血压2亿人、高血脂3亿人。

尿酸是人体的代谢“垃圾”。人体内有一个容纳尿酸的“漏斗”。一旦“漏斗”中的尿酸过多，或“漏斗”出现问题，尿酸就会被带到血液中，就是高尿酸。

趋势：高尿酸血症者越来越年轻化

近年体检中，医生发现患高尿尿酸血症者越来越年轻化。陕西友谊医院体检科给支援西部的各大学应届毕业生（22-26岁）602人进行了体格检查，结果发现患高尿酸血症者高达92人，其中男同学52人，占8.66%，女同学40人，占6.64%。可见高尿酸血症已经不是40-50岁人群的常见问题，而是越来越多的出现在年轻人身上。

人体内的尿酸来自于嘌呤代谢，而嘌呤有两个来源：

①内源性，即体内衰老坏死的细胞释放出来的核酸，可分解产生嘌呤；以及机体也可以利用摄入的营养物质从头合成嘌呤；

②外源性，即食物中的嘌呤。尿酸三分之二由体内自行合成，三分之一由食物而来。

对于所有高尿酸血症者，饮食控制是非常重要的措施，主要包括多饮水（每日2000ml以上）和八成饱。每日严格控制各种动物性食品的摄入总量，要少吃不是不吃，也不是禁食某一种食品就能降低尿酸。牛奶和蛋类几乎不含嘌呤，可用于补充蛋白质的摄入。

如果血尿酸水平只是轻度升高（420~480mmol/L），大多数患者通过单纯的饮食控制就可以达标；如果血尿酸水平高于540mmol/L或者患者已出现了痛风性关节炎、痛风性肾病等并发症，则需要服用降低血尿酸的药物，例如苯溴马隆、非布司他、别嘌醇。减轻体重、戒酒、避免手脚受凉、避免剧烈运动，也有助于预防痛风性关节炎的急性发作。

需要特别强调两点：

①血尿酸值的下降不是越快越好，应该缓慢地稳步下降，因为血尿酸水平下降太快会发生急性关节炎（关节疼痛）；

②血尿酸水平也不是降得越低越好，因为尿酸本身具有一定的抗氧化作用。

年轻的高尿酸血症患者通常以为只要喝点碱性水、不吃海鲜和动物内脏就能控制病情，还被“劝说”年纪轻轻的不能就此吃药。其实，越是年轻越要接受正规治疗，及早将疾病苗子扼杀在萌芽状态。

高尿酸血症骚扰身体健康，我们不能忽视它，但也不要过分担心。患者要树立正确的疾病防治理念，不自行用药、不道听途说、不轻信“别人的灵丹妙药”，要信任风湿病专科医生，请他们准确评估病情，制定适合自己的防治措施。

,