假性近视的10大症状（如何判断是真的近视了还是）

生活中人们所说的“假性近视”是指由于用眼过度，睫状肌痉挛，过度调节导致的远视力下降，确切地讲是一种“调节性近视”。为方便理解，我们接下来的讲解中仍会沿用“假性近视”这一名词。

一般来说，如果孩子反映看物体模糊，家长首先想到的就是近视，常见的解决方法就是带孩子去眼镜店检查一下度数，再决定是否需要配一副眼镜。

事实上，绝大部分孩子都有一定程度的“假性近视”，即真性近视和假性近视混在一起。去眼镜店检查，在大多数情况下无法做到区分假性近视和真性近视。

那么如何区分真性近视和“假性近视”呢？

最有效的方法是去医院进行睫状肌麻痹后的验光，即散瞳验光。通过使用睫状肌麻痹剂（如1%阿托品眼膏或凝胶、1%盐酸环喷托酯滴眼液和复方托吡卡胺滴眼液），比较用药前后的屈光度数，可以判断孩子是真性近视还是“假性近视”[1-2]。

如果用药前屈光度数符合近视的判定标准，用药后近视消失，成为正视或远视，则为“假性近视”；如果用药后近视屈光度数不变或度数降低小于0.50D（50度），则为真性近视。还有一种情况介于上述两者之间，即用药后近视屈光度有所降低（降低50度或更多），但仍然残留有近视度数，则为混合性近视，即“假性近视”和真性近视共同存在，这种情况更为普遍[3]。

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参考文献

[1] Fotedar R, Rochtchina E, Morgan I, et al. Necessity of cycloplegia for assessing

refractive error in 12-year-old children: a population-based study[J]. Am J

Ophthalmol,2007,144(2):307-309.

[2] 郭继援,李仕明,李翯，等. 1%环戊通对近视学龄儿童睫状肌麻痹效果的观察. 中华眼视

光学与视觉科学杂志 2015; 17: 96-8.

[3] 褚仁远. 眼病学[M]. 北京：人民卫生出版社，2011.8.