小男孩肺破了千里救援 人工魔肺助7岁男童渡过难关
来源 | 潇湘晨报(xxcbwx)
记者 | 张树波 通讯员刘微
进入ICU的时候,7岁的鹏鹏的心肺功能已出现严重的问题。正常心率在60~100次/分,而他的心率达到了150~160次/分。
情况十分紧急,抢救孩子刻不容缓。中南大学湘雅医院的医护人员,用他们的专业和细心,让人工“魔肺”ECMO发挥出了魔法一样的功能,72天之后,鹏鹏渡过了生死难关。
小小年纪就患上严重的肾病和呼吸系统疾病,家住江西的鹏鹏生命危在旦夕。幸运的是,在中南大学湘雅医院,7岁的鹏鹏得到了重症医学科、儿科等多科医护人员联手全力救治,采用有人工“魔肺”之称的ECMO(体外膜肺氧合)技术,代替支撑其肺部功能。
在重症监护室,医护人员精心护理,想了多种方式来缓解孩子的不适感。经过72天不停机治疗,鹏鹏靠人工“魔肺”成功获救,近日已康复出院。
01 男童命悬一线,
“魔肺”ECMO上阵救援
两年前,江西男孩鹏鹏被诊断为肾病综合征,由于长时间服用激素等药物,导致免疫功能逐步下降。今年3月开始,鹏鹏出现持续高热、呼吸困难等症状,被中南大学湘雅医院儿科诊断为肺胞子虫和巨细胞肺炎、急性呼吸窘迫综合征,采用常规呼吸支持无效,氧合不能维持,情况不容乐观。
为了挽救鹏鹏的生命,6月8日,鹏鹏被紧急转入ICU,寻求“救命稻草”ECMO的帮助。该院重症医学科主任艾宇航教授介绍,ECMO又被称为“魔肺”,是一种体外生命支持方式,通过使用人工膜肺和人工泵,替代心肺功能,让心和肺能得到充分的休息,是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段。
鹏鹏进入ICU时,情况十分严重,呼吸频率每分钟达60多次,心率150~160次/分。虽然顺利使用上了ECMO,但医护人员明白,拯救鹏鹏的战斗才刚刚开始。
负责鹏鹏病情的副教授马新华表示,不光要让孩子肺部好好恢复,还要保护好其他器官不受损害。早期由于器官保护的需要,他们给予了孩子深镇静。随着孩子呼吸情况改善,逐渐过渡到浅镇静和清醒ECMO。
02 危机过后,
医护人员为他买来蛋糕庆生
医护人员表示,鹏鹏年纪虽小,但对医护人员的各项安排却十分配合。尽管每天躺在床上,他都不哭不闹,十分懂事。
为帮助鹏鹏治疗,医护人员采取了多种方法。为减少感染,科室严格控制病房人员流动,并加强卫生管理,所有接触鹏鹏的医护人员都需穿戴一次性防护服。治疗前阶段,为了促进肺部的康复,医护人员在晚上为鹏鹏采取了俯卧位,以便更好地排出肺部分泌物。
为安抚孩子情绪,副护士长张磊等人在病床旁安装了支架,用平板电脑播放科普动画来缓解鹏鹏的压力。担心长时间未曾进食及口腔内的气管插管会影响鹏鹏的味觉,医护人员又买来了棒棒糖,尝试着让鹏鹏舔一舔,促进唾液分泌,保护口腔黏膜。
时间一天天过去了,虽然鹏鹏病情曾出现几次反复,但在医护人员及时采用一系列抗炎、抗感染以及维持内环境稳定、水电解质平衡等对症支持治疗后,他的病情最终得到了控制,氧合改善、呼吸困难缓解。
经过整整72天的“魔肺”支持,8月18日,鹏鹏终于顺利脱机了。这天,ICU的医护人员特意买来生日蛋糕为鹏鹏庆祝,“其实孩子的生日是在六一儿童节,但是由于病情危急错过了。希望他度过这个生死难关后能迎来新生”。
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