儿童多动症诊断方法(儿童多动症治疗指南)

注意力缺陷多动障碍(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)亦称为儿童多动综合症(hyperkinetic syndrome),主要表现为与年龄不相称的注意力易分散,注意广度缩小,不分场合的过度活动和情绪冲动。ADHD常见于学龄期儿童,但有70%的患儿症状持续到青春期,30%的患儿症状持续到成年期。

儿童多动症诊断方法(儿童多动症治疗指南)(1)

三种表现类型

主要表现为注意力缺陷

主要表现为多动/冲动

混合表现

一、药物治疗

1、中枢兴奋剂:哌甲酯、哌甲酯控释剂(专注达)、利他林

2、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂

托莫西汀(择思达)

3、其他药物:中枢去甲肾上腺素调节药物(可乐定)、抗抑郁药

4、我国有许多中医方剂治疗ADHD,但仍缺乏大样本双盲随机对照研究证明其疗效

儿童多动症诊断方法(儿童多动症治疗指南)(2)

二、行为治疗

在ADHD治疗中,行为治疗是一种特异的干预,经询证医学研究显示,与兴奋剂同属一线治疗。这一治疗过程中,需要医生、家长和老师对ADHD儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变。

1、 儿童行为治疗:

1) 第一步:评估ADHD儿童的行为,获取信息

2) 第二步:制定和实施行为方案

3) 基本概念和方法:正性强化法、暂时隔离法(time out)、消退法、示范法(现场师范、参与模仿、电视或录像师范)

儿童多动症诊断方法(儿童多动症治疗指南)(3)

2、 家长培训:

1) 第一步:了解孩子发生不良行为的原因

2) 第二步:对孩子的正确的关注方式

3) 第三步:增强儿童的服从性

4) 第四步:当表扬亦无效时,用扑克牌和奖励分

5) 第五步:隔离和其他惩戒方法

6) 第六步:预见问题-在公共场所监管儿童

7) 第七步:改善儿童在幼儿园/学校的行为-幼儿园/学校行为日报卡

8) 第八步:解决将来的行为问题

3、 学校干预

儿童多动症诊断方法(儿童多动症治疗指南)(4)

对于ADHD儿童,需要采取综合干预的思路,整体地改变ADHD儿童的行为模式和心态,从而达到更好的治疗效果。综合干预由学校心理学家、医生、学校老师与患儿及家长共同制定一个系统的干预方案,主要包括行为训练和家庭干预指导。行为训练:通过个别辅导和团体督导,提高ADHD儿童自我控制、自我调节和问题解决技能。

,

免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com

    分享
    投诉
    首页