肝功检查如何判定得了肝炎（肝炎科普宣传周肝功能检查结果的分析与解读）

肝

炎

日

7月28日是第十一个“世界肝炎日”，国家疾病控制局确定的宣传主题是“积极预防，主动检测，规范治疗，全面遏制肝炎危害”，旨在号召公众积极主动接种肝炎疫苗预防病毒性肝炎，主动检测，早期诊断、规范治疗慢性病毒性肝炎，以全面遏制病毒性肝炎对我国居民健康的威胁。

为配合“世界肝炎日”宣传工作，北京友谊医院肝病中心录制系列科普讲座视频，讲解病毒性肝炎及其它常见肝病的预防及诊疗知识，以提高大家对肝炎防治工作的关注与认知水平。同时，尝试采用健康管理程序对患者进行个体化肝脏健康管理，通过线上医患互动功能，为患者提供长期随访服务。

活动内容

1、在线肝病知识科普讲座

在肝炎科普宣传周（7月28日—8月3日）期间，北京友谊医院肝病中心的多位专家将会在线开展肝病知识科普讲座，关注北京友谊医院微信公众号平台、北京友谊医院视频号、北京友谊医院抖音号或北京友谊医院快手号，即可了解相关肝病知识。

2、专家线上答疑

肝功能检查结果的分析与解读

• 肝功能检查主要包括三类：肝脏酶学试验、肝脏合成功能试验、肝脏转运功能试验。

• 肝脏酶学试验主要检测氨基转移酶（丙氨酸氨基转移酶ALT、天冬氨酸氨基转移酶AST）、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶水平。其中AST/ALT正常值为0.8，如果比值大于1，就可能是有酒精性肝炎、肝硬化、慢性肝炎等疾病的发生。

• 肝脏合成功能主要检测白蛋白、胆碱脂酶、凝血酶原活动度水平。其中，如果白蛋白水平的下降，要考虑是否因为肝脏受损导致合成的减少，或者考虑是否为肾脏、肠道疾病导致白蛋白丢失过多。

• 肝脏转运功能试验主要检测胆红素水平。若总胆红素>34.2μmol/L，患者为肉眼可察觉的黄疸；总胆红素为17.1—34.2μmol/L，则患者为隐形黄疸。

• 应用“保肝”降酶药物需注意：

  1、针对病因治疗是控制病情的关键；

  2、多数药物都要经肝脏分解、转化、解毒，过多用保肝药会增加肝脏负担，甚至诱发药物性肝炎；

  3、有时应用降酶药物使血清转氨酶水平恢复正常，但肝组织炎症坏死仍很明显，容易因此失去判断病情的依据。

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