慢性阑尾炎需要穿孔吗（阑尾炎能挺过去）

阑尾炎，一提到这个词，大家第一反应就是肚子疼，得过阑尾炎的都知道，疼起来难以忍受，且疼到冒汗，严重的都直不起来腰。但是对于症状较轻的患者，确诊之后可能药物治疗即可好转，有的重症患者总抱着一种“挺挺就过去了”的心态，最后导致穿孔，威胁生命。今天给大家讲解一下阑尾炎分为几种？阑尾炎可能出现的并发症有哪些？手术后又需要注意什么？

1. 急性阑尾炎

急性阑尾炎分为：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疸性及穿孔性阑尾以及阑尾周围脓肿。而导致急性阑尾炎的病因有两种，一种是阑尾管腔阻塞，原因是淋巴细胞明显增生；阑尾粪石，经常进食高脂肪高糖低纤维食物；有异物、蛔虫等；或者阑尾管腔细长，且开口小。第二种是细菌入侵，阑尾管腔阻塞，导致内容物无法排出，细菌趁机繁殖。

急性阑尾炎发作时，腹部疼痛明显，大多数患者刚开始发作时，上腹疼痛，紧接着转移至肚脐周围，数小时后转移至右下腹疼痛，位置固定。腹部轻度疼痛，状况还算好一些，如果剧烈疼痛或者阵发性疼痛，一定要警惕阑尾可能穿孔、坏疽。不仅仅是腹痛，可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状。

1. 慢性阑尾炎

慢性阑尾炎患者大多数从急性阑尾炎转过来，少数是从发作就呈慢性过程。临床表现就是慢性右下腹疼痛，疼痛呈间断性。有时并伴上腹部不适、食欲缺乏、腹痛、便秘、排便次数增加。

1. 并发症

阑尾炎出现的并发症一般都是未及时治疗而产生的并发症。首先就是腹腔囊肿，这个并发症临床表现症状有全身感染、压痛性包块、腹痛等，这时候想手术并不是那么容易的，只能置管引流或者在超声引导下穿刺抽出脓液，但是这种非手术治疗后其复发率很高，在治愈3个月后应择期切除阑尾。其次就是内外瘘，形成这种瘘的原因就是脓肿没有及时引流，导致穿破周围器官，形成各种瘘。最后就是可能会引起化脓性静脉炎，再继续延误治疗会导致细菌性肝脓肿，这种情况就不要再抱着“挺一挺”的心态了。

1. 术后注意事项

1.术后24小时内应禁食，忌粗糙食物，手术后如肛门排气，提示肠道功能开始恢复，此时可给予少量流质饮食，5-6天后给予少渣、半流质饮食，宜食清热、解毒的食物。术后进食流质饮食或半流质饮食。 2.术后避免剧烈咳嗽、大笑。 3.早期下床活动，有利于胃肠功能恢复，避免出现粘连性肠梗阻等并发症。 4.术后需要观察有无出血情况。 5.术后半个月需复查。

其实阑尾炎治疗积极的话，一般是可以治愈的，就怕大家抱有“挺一挺”这种心态，因为急性阑尾炎发病比较急，如果手术及时，可以减少痛苦以及治疗的过程。一旦穿孔，在想手术，就很麻烦，不仅仅手术费用大，而且治疗周期也比较长，对患者来说也是一种身心折磨，所以阑尾炎治疗要抓紧，千万不要拖着。