人乳头瘤病毒疫苗需要打么（人乳头瘤病毒和疫苗）

作者：广东省药学会 惠州市第三人民医院 主管药师 蔡燕辉

人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是导致子宫颈癌的主要致病因素，HPV是无包膜、双链的DNA病毒。HPV对宿主组织具有高度的物种特异性，以上皮细胞为靶向，感染限于皮肤及黏膜，可引起良性疾病或恶性肿瘤。

1、性传播途径：

也是最主要的传播途径。同性或异性性行为中的黏膜接触均可造成感染。

2、母婴传播：

常见于生殖道感染HPV的母亲在分娩过程中传给新生儿，如儿童呼吸道复发性乳头状瘤可能是患儿在分娩过程中从阴道分泌物获得HPV6/11感染所致。

3、皮肤黏膜接触：

除子宫颈外，HPV也可感染身体其他部位：口腔、咽喉、皮肤和肛门等，并诱发相应的肿瘤。

一项研究的汇总分析显示：在中国普通女性中，HPV感染按年龄分布具有两个高峰，除＜25岁小年龄段一个高峰外，41~45岁是女性第二个感染高峰。

根据有无致癌性，将HPV分为高危型和低危型，其中以HPV16/18诱发癌变的风险最高。HPV疫苗接种是预防HPV感染的有效方法，是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施。

目前，国家药品监督管理局已批准上市4种HPV疫苗：国产双价HPV疫苗（大肠杆菌）、双价HPV吸附疫苗、四价和九价HPV疫苗。

HPV疫苗的免疫量共接种3剂，每剂0.5ml；接种方法为肌内注射，接种部位首选上臂三角肌。

1、十分常见的接种部位不良反应依次为局部疼痛、肿胀和红斑；常见的接种部位不良反应有瘙痒和硬结。接种部位不良反应多发生于接种后15天内，多为轻、中度，大多可自然缓解，一般无需特殊处理。

2、急性疾病常伴有发热等全身症状，接种疫苗可能会加重症状，建议在痊愈后接种。

3、妊娠期女性或备孕女性推迟至妊娠期结束后再接种，哺乳期女性接种时应谨慎。

4、因部分女性有不同程度的经期不适，建议非经期接种。

5、接种HPV疫苗后仍应进行子宫颈癌筛查。HPV疫苗是预防性疫苗，不能治疗已感染的HPV及相关疾病，不能预防所有HPV型别感染，也不能阻止HPV感染至疾病进展。

审稿专家：广东省药学会 惠州市第三人民医院药学部主任 袁学文

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