被幼猫抓了会得猫抓病吗（猫抓伤与猫抓病）

众所周知，被狗咬伤后，要及时打狂犬疫苗；其实被猫或被人咬伤，也同样要打狂犬疫苗。动物（包括人）咬伤，是一种特殊的外科创伤，不仅可能导致狂犬病的发生，还容易发生其他感染，如葡萄球菌性心内膜炎等，需强制抗生素治疗。

文献报道，犬咬伤创口的感染率为18% ~ 25%，猫咬伤的感染率为30% ~ 80%。大多数与咬伤相关的病原体是链球菌、葡萄球菌、出血性败血症性巴斯德菌、嗜CO2菌和一些厌氧菌；混合菌感染超过50%。感染时间一般在犬咬伤后24小时，猫咬伤后6 ~ 12小时。联合应用β-内酰胺类抗生素和β-内酰胺酶抑制剂如阿莫西林/克林维酸对狗、猫咬伤的生物体可提供很好的保护。

咬伤伤口的处理包括彻底冲洗和消毒。应立即挤压伤口排去带毒液的污血，但不可用嘴去吸伤口处的污血。用20%的肥皂水（或碱性清洁液）和清水彻底清洗不少于15分钟。咬伤伤口常像瓣膜一样，多是闭合着的，必须掰开伤口仔细地冲洗，然后再常规消毒。

局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应不妨碍引流。同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理，以控制狂犬病以外的其他感染，但注射部位应与抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位错开。

猫抓病是由革兰阴性杆菌汉塞巴尔通体感染所致。超过90%的患者于发病近期与猫有密切接触并有被猫咬伤或搔抓的病史。被猫抓后2 ~ 4周出现淋巴结肿大，表现为单个、大的、痛性、活动的淋巴结，表面可红肿，常见于腋窝。2/3患者可出现抓痕、瘢痕或痂性脓疱等原发损害。对已化脓、有波动的淋巴结，可用注射器将脓液抽出，但不可切开排脓。可口服阿奇霉素或多西环素 利福平。

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