现在体检查出结节的多吗（别再中招体检发现这个）

体检结果中，我们常常听到一个词——甲状腺结节，很多人会很担心，发生了结节怎么办？究竟是良性or恶性？

甲状腺结节是由于甲状腺组织上出现了一些跟正常组织不一样的病灶，通过触诊或B超可以发现的肿块，简单点讲，就是甲状腺长了一个疙瘩。

随着高碘饮食、压力增大以及超声技术的大力提升，甲状腺结节的检出率达到50-60%，其中良性结节占99%。

甲状腺结节发生可以单个，也可以多个。大多数结节通过B超检查就能确定其良恶性，但有一部分结节则需要通过进一步检查——甲状腺细针穿刺活检来确定。

就是在超声引导下，把甲状腺肿块部位的细胞通过细针被抽吸到注射器中，抽吸出来的细胞会均匀抹到载玻片上并染色，病理学专家在显微镜下进行细胞学诊断。整个过程只需要几分钟，感觉就像打针一样。

出现以下情况的甲状腺结节需要做甲状腺细针穿刺活检呦：

• 直径大于10mm的实性低回声结节；

• 超声检查怀疑囊外生长或颈部淋巴结转移的任何大小的结节；

• 儿童或青春期有颈部放射性接触史的患者；

• 甲状腺乳头状癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型患者的一级亲属；

• 有甲状腺癌手术史者；

• 在无任何干扰因素的情况下所测降钙素水平升高者；

• 当直径大于5mm，小于10mm，但超声检查发现有低回声和（或）边界不规则、腺外生长、纵向生长型、有微小钙化或结节内血流信号紊乱的结节。

穿刺是安全的，穿刺造成癌细胞扩散的可能性几乎为零。因为穿刺的针头较小，对正常组织和肿瘤的创伤很小；另外穿刺部位一般远离较大的血管，造成癌细胞入血的机会很小。

（作者 | 张晓义）