昏迷病人的促醒之路（如何判断昏迷患者有没促醒的机会）

中国广东省广州市黄埔区广东省第二中医院康复中心针灸康复一病区昏迷促醒中心负责人 池响峰教授认为，一个昏迷患者要醒来，首先是要有微意识。患者有没有微意识也是家属最关心的问题，如果患者没有微意识，何来清醒？我们根据：CRS-R ( ComaRecovery Scale-Revised) 量表，

CRS 是1991年由肯尼迪约翰逊康复协会研究开发的，并在2004年进行了修订和出版，命名为昏迷恢复量表(CRS-R)。CRS-R的目的是协助意识水平的诊断、鉴别诊断、预后评估、制定治疗及护理计划。这个量表有六个分量表，分别是听觉、视觉、运动、言语、交流和觉醒水平，得分范围0 ～23分，有23 个条目，此量表包括脑干、皮质下和皮质进程相关的分级安排的项目。每个分量表的最低项目代表反射功能，最高项目代表认知功能。评分是基于是否存在对特定的感觉刺激特有行为反应，并且每项条目是标准化和可操作的。据研究表明，CRS-R的设计符合用于跨学科医疗康复测量和评价工具的最低标准。尤其适用于鉴别植物状态与最小意识状态的患者。

给患者做量表评分看，很快可以判断患者是否微意识状态（MCS ）？微意识评定标准：听觉 ＞ 2 分或视觉 ＞ 1 分或运动 ＞ 2分或言语反应 ＞2 分或交流 ＞0 分或唤醒度 ＞2 分。只有有一个达标，就是微意识状态！就有更多的机会促醒！